实验诊断知识点整理规范.docxVIP

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  • 2017-04-10 发布于湖北
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血液一般检查 人群 红细胞计数(*1012/L) 血红蛋白(g/L) 成年男性 4.3~5.8 130~175 成年女性 3.8~5.1 115~150 新生儿 6.0~7.0 170~200 红细胞和血红蛋白临床意义 红细胞及血红蛋白增多 相对性增多:剧烈呕吐、严重腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症、甲亢、糖尿病酮症酸中毒、利尿药。 绝对性增多: 继发性红细胞增多症:血中促红细胞生成素EPO代偿或非代偿增多所致。 EPO代偿性增高:缺氧引起。生理—高原地区居民、胎儿、新生儿。病理—严重慢性心肺疾病(肺心病、阻塞性肺气肿、发绀型先心)、氧亲和力低的异常血红蛋白病。 EPO非代偿性增高:与肿瘤和肾疾病有关。还由药物(雄激素、皮质激素、外源性红细胞生成素)引起。 原发性红细胞增多症:慢性骨髓增殖性疾病 红细胞及血红蛋白减少 生理性减少:老年人、妊娠中晚期 病理性减少:见于各种贫血。 根据病因和发病机制分类:红细胞生成减少;红细胞破坏过多;急慢性失血 根据形态学分类:正常细胞性贫血;大细胞性贫血;单纯小细胞性贫血;小细胞低色素性贫血。 红细胞形态改变 大小异常: 小红细胞:胞质直径6μm,见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病性贫血、铁粒幼细胞贫血 大红细胞:胞质直径10μm,见于失血性贫血、部分溶血性贫血、巨幼细胞贫血、肝病、脾切除术后 巨红细胞:胞质直径15μm,见于长期缺乏叶

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