麻醉精神药品处方点评要点讲义.ppt

麻醉精神药品处方点评要点 为保证医疗麻醉药品、精神药品的合理使用,2014年10月我院单独制定了麻醉和精神药品处方合理用药点评办法,建立麻醉、精神药品处方合理用药点评制度,使得该类药品的临床使用日趋安全化、合理化;与处方干预前比较,处方不合理用药情况明显减少，保证了精、麻药品应用的安全有效。 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明； （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明 文件； （三）为患者代办人员身份证明文件。 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。 二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 不规范处方 处方前记填写不全： 1. 医疗机构名称 2. 年龄填写项未写单位“岁”、“月”、“天”。 3. 患者身份证号 4. 剂型书写错误:吗啡注射液写成吗啡针 用药不适宜 癌痛患者镇痛开具盐酸哌替啶注射液 盐酸哌替啶注射液用于锐痛，应选用吗啡注射液。 * 2015年7月29日 *