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長崎大学病院 2013 年 10 月 vol.46 外科専門医育成ハブセンター 外科の枠を超えて研修医を育てる 　今春、長崎大学病院内に「外科専門医育成ハブセ 外科専門医育成ハブセンター長 江石　清行氏 ンター」が設立されました。外科医を志す研修医が しっかりと専門の知識や技術、将来の方向性などを 決めることができるよう、サポートします。センター 設立の経緯や今後の展開などについて、外科医の先 生方にお話を伺いました。 外科医志す研修医の道標 河野氏　今春、外科医を育成する「外科医育成ハブ センター」（以下、ハブセンター）が立ち上がりま した。一般的に、外科医は勤務が厳しく、専門医を 取得するのに時間がかかるといわれています。その えいし?きよゆき ため、早く一人前を目指したいという若い先生たち 1956 年生まれ。 千葉大学医学部卒。 には敬遠されがちになっているように感じていま 専 門 は 心 臓 血 管 外 科 学。 す。実際に全国的に外科医が減っている現状があり 2013 年より現職 ます。そうした中、本院では手術を必要とする患者 Eishi Kiyoyuki さんは増え、今年８月には手術件数が 1000 件を超 えました。高度先進医療には外科医が必要で、ロボ ます。最近では一概に外科医といっても、消化器外 ットを操作して手術ができる「ダ?ヴィンチ」の購 科専門医などのように領域が絞られていますので、 入も検討しています。さまざまな内視鏡の手術や顕 そういう意味でもキャリアの積み方が分かりにくく 微鏡を駆使した手術など、移植や再生医療などの分 なっています。これまで本院では外科医を目指す学 野でもさまざまな可能性を秘めています。先進医療 生研修医はどの科に入って研修すればいいのか、は の分野を開拓していくには外科医が多く育たないと っきりしませんでした。というのは１外科、２外科 意味がありません。そこで外科医の卵を育成しよう という違う講座で同じ領域がかぶることもあり、選 と、ハブセンターを立ち上げたわけですが、江石先 択する学生たちにとって線引きがあいまいでした。 生、センターの概要についてご説明をお願いします。 そこで外科教室を包括した研修プログラムをつくる 江石氏　若い人たちは外科医が大変だから敬遠して ことが必要だということで、ハブセンターを設立し いるわけではないと僕は感じています。理想とする ました。従来の旧体制の中での第１外科、第２外 外科医になる道筋がはっきりしていないことが１つ 科、心臓血管外科の垣根を超えて、外科専門医を目 の原因だと思っています。例えば皮膚科医なら皮膚 指す人たちに充実した日本一のプログラムを提供し 科の勉強をすれば専門医になれるわけですが、呼吸 ようと動き出したのがきっかけでした。学生には外 器外科医になるためにはどういう外科で研修して、 科専門医の認定制度のしくみがよく理解されていま どこに勤務し、何年したらなれるのか、将来像が実 せん。将来最終的に目指す専門が呼吸器や消化器で 感としてつかみにくいことがその専門医に挙げられ あっても、それぞれを取得するためには、まず最初