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美国、亚太和中国肝癌共识比较

346 J Clini Hepatol, April 2011, Vol.27, No.4 美国、亚太和中国肝癌共识比较 樊 嘉,潘 奇,史颖弘 (复旦大学附属中山医院肝外科 肝癌研究所,上海 200032) 摘要:原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,规范化诊疗在国内外均引起高度关注,美国肝病研究学会、亚太肝脏研究学会 及中国抗癌协会肝癌专业委员会和临床肿瘤学协作专业委员会以及中华医学会肝病学会肝癌学组均制定了原发性肝癌规范化诊治 专家共识或诊治指南,本文通过对美国、亚太和中国肝癌共识进行比较,分析其对肝癌诊治临床实践的参考价值和指导意义。 关键词:肝肿瘤;诊疗准则 中图分类号:R735.7 文献标识码:A 文章编号:1001-5256 2011 04-0346-03 ( ) Comparison of diagnostic and treatment algorithm of America, Asia-Pacific and China for hepatocellular carcinoma FAN Jia, PAN Qi, SHI Ying-hong. (Liver Cancer Institute and Department of Liver Surgery, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China) Abstract: Primary hepatocellular carcinoma is the one of most common cancer worldwide, and diagnostic and treatment algorithms varies in different regions. American, Asian Pacific, and Chinese associations for the study of the liver have published their hepatocellular carcinoma expert consensus independently. In this article, we will analyze the difference and significance of the consensus by comparing of those three algorithms. Key words: liver neoplasms; practice guideline 原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球 筛查和早期监测 ,均以循证医学证据作为依据 ,可信 发病率居第5位,死亡率居第3位,而我国肝癌发病人数 度较高。目前高危人群的选择主要根据年龄、肝炎病毒 约占全球的55% ,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,居于第 (HBV 、HCV)感染 携带、肝癌家族史、肝硬化、酗酒 / [1] 2 。近年来,原发性肝癌的诊治研究取得了显著进展, 等几个方面进行判断。一般而言,对于 40岁的男性、 ≥ 但是肝癌的总体疗效仍无明显改观。因此,规范化肝癌 具有HBV和(或)HCV感染或肝硬化者、嗜酒可归为高危人 的诊断治疗,为患者选择最佳首选和综合治疗方案,对 群,而AASLD指南将亚裔>50岁的女性HBV携带者也列为

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