学生晨检记录表(1).docVIP

附表1 学生晨检结果记录表 学校：__________________ 班级：________ 班级人数： ___________ 晨检日期：_____ ______ 晨检登记人：____________ 因病缺勤人数_________；晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________ 姓 名 性别 年龄 居住村/村委会 家长 电话 发病 日期 复课日期 主 要 病 因 是否住院 可疑疾病名称 感冒 发热 出疹性疾病 腹泻 水痘 腮腺炎 手足口病 其它 说明:1、“登记人”由各班班主任担任。 2、登记人将各班上报情况如实认真填写；此表注意保存、备查。 3、晨检情况于当日上午8:30前报学校教导处。特殊情况应及时于第一时间报告到学校。4、晨检病因为感冒者，要继续填写附表2《学校流感疑似病例登记表》 附表2 学校(单位)流感疑似病例登记表 姓 名 性别 年龄 班级 居住村/ 村委会 发病 日期 复课 日期 主 要 症 状 是否 住院 排查结果 发热 ① 咳嗽 ② 咽痛 ③ 鼻塞/流涕 ④ 呕吐 ⑤ 头痛 ⑥ 肌肉酸痛 ⑦ 其它 ⑧ 说明: 1、本登记表仅登记新发病例，不可重复登记； 2、主要症状有打√，无打×，发热请注明具体温度。 3、排查结果按以下定义区分流感或普通感冒：流感样病例指：发热，体温38.5℃；全身中毒症状（如⑤⑥⑦）重；呼吸道卡他症状（②③④）轻。普通感冒指：发热，但热度较低，卡他症状②③④明显，全身中毒症状⑥⑦不明显。 附表3 学校晨检结果汇总表 乡镇： 晨检时间： 班级 总人数 晨检结果 正常人数 流感样 病例数 普通感冒 病例数 出疹性疾病病例数 腹泻 病例数 水痘 病例数 腮腺炎 病例数 手足口病 病例数 其他 病例数 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　当日各病新发病例数 　 　 　 　 　 　 　 　 　累计病例数 　 　 　 　 　 　 　 　 　现住院病例数 　 　 　 　 　 　 　 　 　现痊愈病例数 　 　 　 　 　 　 　 　 备注：流感与普通感冒的区分：流感样病例指：发热，体温38.5℃；全身中毒症状（如⑤⑥⑦）重；呼吸道卡他症状（②③④）轻。通感冒指：发热，但热度较低，卡他症状②③④明显，全身中毒症状⑥⑦不明显。