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发言申请表
发 言 申 请 表
（请以邮寄或电子邮件方式回复，7月1日以后不再接受此表，此表传真无效）
姓名_____________________ 性别 _________ 职务______________________________________________
电话_______________________ (办公)_____________________ (住宅) _______________________ (传真)
E-mail____________________________________________________ 邮编_________________________
工作单位 _____________________________________________________________________________(中文)
_____________________________________________________________________________(英文)
通讯地址 _____________________________________________________________________________(中文)
______________________________________________________________________________(英文)
发言题目（英文）_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
发言时间： □ 报告（30分钟） □ 演讲（45分钟）
□ 专题报告（60分钟） □ 图画或文字展示
听 众： □小学教师 □中学教师 □ 大学教师
□科研人员 □专业英语 □其他____________________
所需器材： □VCD/DVD播放机 □录音机 □CD播放器
□电脑（PowerPoint） □白板 □投影仪 □其他_______________
您对发言或器材有什么特殊要求：_________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
要 求：
1、发言简介（500英文单词以内）：简介必须用英文详细介绍您的发言内容，以便与会代表了解并选择听取 您的发言。
2、个人简介（300英文单词以内）：发言申请者需要提交一份英文的个人简介，并注明是否同意将其编入交
流材料。
发言简介（英文）：______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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