二、研究主轴（一）职业与环境病之病因诊断方法与实证研究.PDFVIP

二、研究主軸 (一)職業 與環境病之病因診斷方法與實證研究： 職業病與環境病的診斷與一般疾病的診斷上最基本的不同，在於它必須找出 病因，除去病因，疾病方醫得好。否則受害者回到原來工作單位或居住場所，還 是會受到原來有害物質的暴露，又會重新生病。台灣在早期一般認為職業病只有 塵肺症及鉛中毒，1970年代時曾有飛歌公司發生溶劑中毒事件，但是何種溶劑造 成似乎最後也無定論。其主要的原因是當時的研究方法比較採「正面證實假說」 的方式，造成內政部勞工司找到現場有三氯乙烯的證據；而台大柯源卿教授找到 四氯乙烷的證據，兩方均只有支持己方假說的證據而難以令對方信服。其實如果 採取「推翻假說」的方式來驗證，即可把所有可能的假說逐一公平驗證，最後未 被推翻的假說則最接近真相。採取此法進行職業病因的研究時，必須把所有的可 能病因統統列出，例如對肝炎應列出所有物理性、化學性、生物性等病因，然後 逐一進行否證。王教授與台大醫學校區及其他醫院同仁利用此法，證實了20種以 上的職業病與環境病。包括：煤油(kerosene)、正己烷(n-hexane)、雙吡啶異構 物(bipyridines)、四氯化碳(carbon tetrachloride)、鉛(lead)、二異氰酸甲苯 (tol