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步速与老年人运动能力及医疗费的关系 报告人：杨 光 时 间：2012-10-06 目 录 研究结论 4 研究对象与方法 2 研究结果 3 研究目的 1 研究目的 罹患病率 医疗支出 运动能力 步行 步速 老年期 研究对象与方法 研究对象 研究方法 现场调查法 数理统计法 日本仙台鹤谷地区 70岁至85岁共984人 最终研究对象590名 男性292名，女性298名 测量法 下肢蹬伸力量 站立体前伸 起立行走计时测试速度 10m最大步行速度 跟踪的时间：4年（2006年末至2010年末） 数据的采集：日本宫城县国民医疗保险科 跟踪的内容：老年医疗费包括诊疗费、药剂费 住院时的饮食疗养费、老年人保健设施费 老年人看护费等 医疗费换算：1美元（$）=115日元 下肢蹬伸力量 下肢蹬伸力量（Leg Power）：受试者坐在测试座位上后固定腰带。屈膝呈90度角，双脚踏在测试底板上，两手紧握两侧扶手，当听到提示音后，两脚用力蹬出，每隔15秒完成一次蹬伸，共计5次。将两次最好成绩的平均值除以体重，力量优者为宜。 站立体前伸 站立体前伸（Forward Reach）：受试者侧向对墙，双手平举后双脚不得离地双手尽量前伸直至极限。测试者以尺骨突起为计测点，测量伸前与伸后的距离差，距离远者为宜。 起立行走计时测试速度 起立行走计时测试速度（Timed Up and Go Test）：受试者坐在有靠背的椅子上，当听到提示音后迅速离开座位从眼前距离3米远的标志物快速绕过后回到座位。测试者利用秒表读取时间，时间短者为宜。 3m 标志物 10m最大步行速度 10m最大步行速度（10m Max Pace）：受试者在听到“开始”的提示音后，立即以最快的步行速度通过16m长的测试区间，测试者在受试者通过3m长预走区的瞬间开表计时，记录10m行进间的通过速度，时间短者为宜。 步速组的确定方法：第一步，计算出10m最大步行速度的平均值和标准偏差；第二步，利用离差法按照31%、38%、31%的等级标准，在考虑男、女性别差异的基础上，将样本分成低步速、中步速和高步速3组。 3m 10m 3m SPSS19.0统计软件进行数据处理P0.05 卡方检验 （X2） 计数资料 · 性 别 · 关节炎史 · 骨质疏松史 · 年 龄 · 性 别 · 身 高 · 体 重 · 关节炎史 · 骨质疏松史 · 下肢蹬伸力量 · 站立体前伸 · 起立行走计时 测试速度 · 年 龄 · 身 高 · 体 重 · 下肢蹬伸力量 · 站立体前伸 · 起立行走计时 测试速度 单变量检验 （UNIANOVA） 协变量 单因素方差检验 （ANOVA） 计量资料 表1 步速的组间差异比较 Low Pace （N=162） Low Pace （N=162） High Pace （N=171） F/X2 P Female（%） 14.1 21.2 15.3 0.702 0.704 Age（years） 76.5（75.8-77.2） 74.6（74.1-75.1） 73.7（73.1-74.2） 19.502 0.001 Height（cm） 154.1（152.7-155.6） 155.4（154.2-156.5） 156.6（155.5-157.7） 3.352 0.036 Weight（kg） 57.6（55.8-58.9） 57.9（56.7-59.0） 57.3（56.2-59.0） 0.162 0.851 AH（%） 2.4 2.5 1.7 0.988 0.610 OH（%） 5.8 5.3 4.2 6.198 0.045 研究结果 Low Pace （N=79） Medium Pace （N=132） High Pace （N=81） F P LP（w/kg） 11.19（10.33-12.06） 13.83（13.20-14.46） 15.02（14.28-15.75） 23.332 0.001 FR（cm） 29.22（28.07-30.37） 32.90（32.06-33.73） 34.37（33.36-35.37） 24.388 0.001 TUGT（sec） 11.06（9.95-12.17） 8.50（8.31-8.69） 8.09（7.82-8.37） 28.353 0.001 表2 步速与运动能力（男性） Low Pace （N=83） Medium Pace （N=