核医学课件第二节 肝血流灌注与肝血池显像.pptx

第二节 肝血流灌注与肝血池显像 （hepatic blood flow perfusion imaging and blood pool imaging）一、原理肝脏血供丰富，有肝动脉、门静脉两套供血系统，约75%来自门静脉，25%来自肝动脉。同时肝脏血液非常丰富，总含血量约为250-300ml血液。将放射性核素标记的血液中某种成分（ 99mTc- RBC）经静脉“弹丸式”注射后，立即用SPECT于上腹部以2s/帧的速度连续采集肝动态影像，即为肝动脉灌注显像。当注射的 99mTc-RBC在全身血循环中达平衡后，分别于30分钟和2小时后应用SPECT进行多体位显像及三维断层显像即为肝血池显像。二、显像方法1、病人无需特殊准备，受检者取仰卧位，置探头于前后位或后前位投影位置，包括部分心室、腹主动脉、肝脏、脾脏、肾脏。2、肘静脉“弹丸式”注射显像剂99mTc-RBC 20～25mCi同时启动显像仪进行连续动态显像。2s/帧，共计30帧。3、30min后进行多体位静态显像，包括前位、后位、右侧位。必要时可进行1～5小时延迟显影。三、肝血流血池显像图像分析 正常图像肝血流显像：静脉注射99mTc-RBC后右心、肺、左心相继显影，左心显影后2～4秒腹主动脉开始显影，2秒后双肾及脾脏出现放射性分布。（称为动脉期）动脉期肝脏不显影，待8秒之后，随着门静脉的血流灌注，肝脏才开始显影，此为静脉期。