康复医学科专业质控中心督查内容与要求技术报告.ppt

上海市康复治疗质控中心 康复医学科督查内容与要求评分 上海市XX医院康复医学科 XXX x年x月x日 1 科室建设及制度（12分） 2 4 6 8 各级人员职责及人员资质(15分） 科室结构（10分） 病历记录（15分） 评估（8分） 规范公示（6分） 现场操作及考试（15分） 治疗师治疗记录项目齐全（10分） 3 5 7 CONTENTS 10 9 设备仪器（4分） 每十次治疗有效小结（5分） 一、科室管理及制度（12分） 督查内容和要求 （一）科室 注册………………… ……… ………………… 2分 （二）执行科室质量管理制度…………………………………2分 (三）执行安全防护措施………………………………………2分 （四）执行差错事故预防、处理、讨论、等级制度…………2分 （五）深入其他临床科室开展早期康复………………………2分 （六）康复医疗专业设备归口管理……………………………2分 督查内容和要求 （一）医师资质按沪卫医政【2006】119号文规定（6分） （二）治疗师资质同上（3分） （三）人数：按相关文件规定，医师和治疗师各两分（4分） （四）去年接受康复医学继续教育（2分） 检查方式与评分标准（PS：沪卫医政【2006】119号文摘要） 　　（一）人数：至少配备1名康复医师和1至2名康复治疗师（士）。 　　（二）资质 　　1、康复医师，其医师执业证书中执业范围为康复医学专业。 　　2、治疗师，应具有下列条件之一： 　　⑴教育部或上海市教委认定的高等或中等专业学校康复治疗师专业毕业； 　　⑵通过全国卫生专业技术资格康复治疗师（士）考试并取得康复治疗师（士）资格证书。 （摘自沪卫医政【2006】119号文附件5：上海市一级及以下医疗机构康复医学科设置准入基本标准（试行） 二、各级人员职责及人员资质（15分） 三、科室结构（10分） 督查内容和要求 （一）运动治疗（3分） （二）物理因子治疗（3分） （三）作业疗法（2分） （四）言语治疗（1分） （五）传统康复治疗（1分） 四、病历记录（15分） 督查内容和要求 （一）一般项目和诊断(3分) （二）病史（3分） （三）处方（3分） （四）治疗项目合理（2分） （五）阶段治疗计划（2分） （六）注意事项（2分） 督查内容和要求 一般评估包括ROM、肌力、感觉、疼痛（VAS）、痉挛、Bathel指数等，不同疾病可用专项评估量表。（选用1-2项） 五、评估（8分） 六、规范公示（6分） 督查内容和要求 1、仪器操作过程规范挂牌 2、病员须知公示 督查内容和要求 1、笔试（10分) 2、操作（5分） 七、现场操作及考试 督查内容和要求 1、一般项目 2、诊断 3、注意事项 4、日期 5、治理项目 6、部位 7、方法 8、时间 9、治疗反应 10、治疗者签名 八、治疗师记录项目齐全(10分） 督查内容和要求 1、 执行仪器保管维护与保养制度 2、 执行消毒隔离制度 九、设备仪器（4分） 十、每十次治疗有效小结（5分） 督查内容和要求 Thanks!