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宿松县政府采购类项目备案及入场交易申请表 项目交易编号：　　　　　　　　　　　　　 时间： □通用项目类　　□专用项目类　□货物及服务类□工 程 类　　□零散项目类　□其 它 项目名称 单位组织机构代码或社会统一信用代码 联 系 人 联系电话 项　　目 批准文号 项　　目 审批单位 主要资料 □ 政府采购项目采购委托函。 □ 政 府 采 购 计 划 申 报 审 批 表。 □ 项目入场交易申请表。 □ 项目立项时的上级主管部门批文或会议纪要。 □ 提供采购货物、工程、服务的资金来源证明。 □ 提供采购商品品牌、型号、规格等技术参数具体要求。□ 国有固定资产配置申报审批表（需要时提供）。 采购方式 □公开招标 □邀请招标 □竞争性谈判 □询 价 □单一来源 □竞争性磋商□其 他 组织形式 □委托　　□自行　　　　 （）年　 月　 日 　 （）　 年　 月　 日 1、本表适用于项目2、类类申请人根据项目类别对应的相关内容项进行填写 宿松县公共资源交易监督管理局制 采 购 需 求 表 一、具体物品及参数： 序号 物品名称 基本技术要求 档位价 数量 单位 备注 注：1）上述提供的货物技术参数仅作为说明，投标人在投标中可以选用替代标准，但这些替代标准要相当于或优于技术规格中要求的标准，以满足采购人的需求。 2）采购单位如标明“＊”重要参数则需向我中心提供说明。 3）档位价即采购单位所需采购设备的波动价位。如某采购单位想电脑，要求价格在4000元—5000元之间，并满足基本技术要求 说明：1.采购单位委托我中心采购应遵守我中心交易规则及采购程序，不得违规暂停、终止采购 2.采购单位应在提交的《采购需求表》明确所需商品品名及基本技术参数，盖章确认后不得修改；如不能提供，则视为全权委托我中心集中采购。按政府采购货物和服务招投标管理办法（财政部令18号）第六条规定，不得指定货物的品牌、服务的供应商。 3.供应商确定后，请采购单位指定人员在规定的时间内参加签订合同，并在合同上签字盖章，如采购单位不能及时参加签订合同，由此产生的供货时间的延长，我单位不负责。 4.货物送达后，请采购单位指定成员，并邀请财政、交易中心派员组成验收小组。验收报告必须经验收小组成员签字方有效。 采购单位（盖章）： 负责人： 经办人： 联系电话： 年 月 日 政 府 采 购 计 划 申 报 审 批 表 申报时间： 2016 年 月 日：.业务咨询电话：县财政局方小林　　　公管局采购中心蔡渊 2 3 4 5 合 计 申请配置理由： 主管部门审核（批）意见： 国有资产管理部门审核（批）意见： 县政府审批意见：