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2013年神经外科学主治医师考试大纲(专业代码320
2013年神经外科学主治医师考试大纲(专业代码320)
(标记有“*”部分为非神经外科学专业人员须掌握,报考神经外科学专业人员须掌握以下全部内容)
单元 细目 要点 科目 要求 一、颅脑局部显微解剖 1.视神经与视交叉区 (1)视神经的走行(2)视交叉位置和邻近结构(3)视神经和视交叉的血液供应 ③ 熟练掌握 2.海绵窦区 (1)海绵窦的位置(2)海绵窦的内部结构 ③ 熟练掌握 3.桥脑小脑角区 (1)外展神经的走行及毗邻(2)三叉神经的走行及其邻近结构(3)面听神经的走行及其邻近结构 ③ 熟练掌握 4.枕骨大孔区 (1)枕骨大孔及其毗邻(2)枕骨大孔区的重要血管.神经分布 ③ 熟练掌握 5.斜坡区 (1)斜坡区的毗邻结构(2)斜坡区的重要血管.神经分布 ③ 熟练掌握 二、神经系统病理生理学基础 1.脑水肿 (1)病因(2)分类(3)发病机理(4)病理(5)临床表现与治疗 ③ 熟练掌握 2.颅内压增高 (1)*病因和发病机理(2)病理生理(3)*临床表现(4)*诊断与治疗 ②+③ 熟练掌握 ③ ②+③ 3.脑疝 (1)概述(2)*分型:小脑幕切迹疝.枕骨大孔疝和大脑镰下疝(3)小脑幕切迹和枕骨大孔的解剖(4)三种类型脑疝的病理生理(5)*三种类型脑疝的临床表现和治疗原则 ③ 熟练掌握 ②+③ ③ ②+③ 三、神经系统查体 1.成人神经系统查体 (1)高级神经活动(2)颅神经检查(3)运动检查(4)感觉检查(5)反射检查 ③ 熟练掌握 2.小儿神经系统查体 (1)反射检查(2)乳幼儿昏迷评分法 ③ 熟练掌握 四、神经系统疾病的定位诊断 1.大脑半球病变 (1)大脑半球病变的一般表现(2)大脑半球各脑叶病变的表现(3)神经外科相关的大脑半球病变综合征 ③ 熟练掌握 2.间脑病变 (1)间脑的分部及其病变的临床表现(2)相关的综合征 ③ 熟练掌握 3.脑干病变 (1)解剖(2)脑干病变的临床表现及其综合征 ③ 熟练掌握 4.颅底病变 (1)前颅窝(2)中颅窝(3)颅后窝 ③ 熟练掌握 5.小脑病变 (1)解剖(2)小脑病变的临床表现 ③ 熟练掌握 6.脊髓病变 (1)感觉障碍的分型(2)运动障碍的分型(3)脊髓病变的横定位和纵定位 ③ 熟练掌握 五、神经外科治疗基础 1.水电解质平衡 (1)水电解质失衡分类(2)诊断与治疗 ③ 熟练掌握 2.脱水疗法 (1)高渗脱水剂(2)利尿脱水剂(3)肾上腺皮质激素 ③ 熟练掌握 3.抗菌药物使用 (1)中枢神经系统感染特点(2)用药途径 ③ 熟练掌握 六、原发性颅脑损伤 1.概述 (1)机理和分类(2)诊断和治疗原则 ③ 熟练掌握 2.颅骨损伤 (1)机制(2)分类(3)诊断原则 ③ 熟练掌握 3.脑震荡 (1)*症状和体征(2)*诊断与鉴别诊断 ②+③ 熟练掌握 4.脑挫裂伤 (1)病因与病理(2)症状与体征(3)诊断(4)治疗 ③ 熟练掌握 5.脑干损伤 (1)病因与病理(2)症状与体征(3)诊断(4)治疗与预后 ③ 熟练掌握 七、继发性颅脑损伤 1.急性硬脑膜外血肿 (1)*发病机制(2)*症状和体征(3)*诊断与治疗 ②+③ 熟练掌握 2.急性硬脑膜下血肿 (1)*发病机制(2)*症状和体征(3)*诊断与治疗 ②+③ 熟练掌握 3.慢性硬脑膜下血肿 (1)发病机制(2)症状与体征(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗 ③ 熟练掌握 4.急性脑内血肿 (1)发病机制(2)症状与体征(3)诊断与治疗 ③ 熟练掌握 5.迟发性外伤性脑内血肿 (1)诊断依据(2)临床特点(3)治疗 ③ 熟练掌握 八、颅脑损伤合并症和后遗症 1.脑脊液漏 (1)部位和类型(2)症状和体征(3)诊断与治疗 ③ 熟练掌握 2.颅神经损伤 (1)临床表现(2)诊断(3)治疗 ③ 熟练掌握 3.脑外伤后遗症 (1)颅骨缺损(2)脑外伤后综合症(3)迁延性昏迷 ③ 熟练掌握 九、颅内肿瘤 1.概论 (1)分类(2)一般症状与体征(3)局部症状与体征(4)治疗原则 ③ 熟练掌握 2.神经上皮肿瘤 (1)概述(2)辅助检查(3)治疗及预后 ③ 熟练掌握 3.脑膜瘤 (1)病因和发病率(2)病理(3)好发部位(4)临床表现(5)诊断与治疗 ③ 熟练掌握 4.垂体瘤 (1)解剖生理(2)分类(3)临床表现(4)内分泌学检查(5)诊断与鉴别诊断(6)治疗 ③ 熟练掌握 5.颅咽管瘤 (1)肿瘤发生学和发
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