第十三章节肛门直肠良性肿瘤.pptVIP

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2017-03-23 发布于北京
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第十三章节肛门直肠良性肿瘤.ppt

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肛门直肠疾病第十三章肛门直肠良性肿瘤河南中医学院第一临床医学院外科学科吴存亮 * * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 直肠息肉在痔科的良性肿瘤中最常见的是腺瘤性息肉，由腺样组织构成。分为单发和多发两种，单发者叫直肠息肉，多发者称息肉病。祖国医学称为“息肉痔”或“樱桃痔”等。直肠息肉是一种常见病，男多于女，多发生于直肠，其次为乙状结肠或全结肠。常见症状为便血及大便习惯改变，但也可毫无症状，仅在直肠指诊或内窥镜检查时发现。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 直肠息肉现代医学认为直肠息肉是直肠粘膜或粘膜下腺体局限性增生而形成的上皮性良性肿瘤。可发生于任何年龄和性别。一般把单个发生称为单发息肉，散在发生的少量息肉称为多发息肉。许多息肉聚在一起或布满直肠、结肠甚至波及小肠者，称为息肉病。息肉在肠道的任何部位均可发生，但以直肠和乙状结肠多见。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【病因】一、中医病因说 1．恶气积聚：恶气指六淫邪气及内聚横逆之气，气机郁阻或凝聚，就会积聚而起，形成肿瘤，发为息肉。 2．气滞血瘀：气滞血瘀于肠间，内著于脉道，使血行障碍，则可隆起为息肉。 3．湿热下注：湿热内生，下迫大肠，致肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、现代医学病因说现代医学认为息肉发生的真正原因尚不明确，一般认为与下列因素有关。直肠息肉炎症遗传因素饮食因素机械损伤和粪便刺激 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【分类】一.幼儿性息肉在2～8岁儿童中发生在直肠内的息肉，称幼儿性直肠息肉。多生长在直肠下端或直、乙状结肠交接处，单发性息肉较多见，约占70%，几乎全为有蒂息肉。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、腺瘤性息肉(又称息肉性腺瘤或管状腺瘤) 多见于45岁以上的中年人，年龄越大越多。大多数学者认为此类息肉可以演变为癌，特别是比较大的(直径2㎝以上)息肉，形状变得不规则，生长迅速，或在底部有小凹陷，癌变的可能更大。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、绒毛状息肉(又称绒毛状腺瘤或乳头状息肉) 本病也是腺瘤的一种，由于瘤体呈绒毛状或乳头状的外观而得名，其发病率较管状腺瘤低，仅占后者的五分之一，但其恶变率是管状腺瘤(腺瘤性息肉)的5～10倍。此病多发生于老年人，80%位于直肠，因此作直肠指检时易被发现。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四、多发性息肉病(又称家族性息肉病或多发性腺瘤病) 为遗传性疾病，多在12～14岁大肠出现许多息肉，但也可见于青年和成人，不累及小肠，息肉(腺瘤)数量极多，可以遍及全大肠。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5