自动视野计检报查告阅读及2.ppt

华中科技大学同济医学院附属协和医院 视野检查结果的判读 一、正常视野： 1、动态视野检查结果： 视野的绝对边界达到一定范围， 正常视野范围：用白色视标测的视野上方55度，鼻侧60度，下方70度，颞侧90度，蓝、红、绿色视标依次递减10度左右。 （一）正常视野： 2、全自动静态视野检查结果： 全视野范围内各部位光敏度属正常，除生理盲点外，不应有光敏度下降区或暗点。 一.视野缺损的表现类型与临床疾病的关系 弓形暗点 同向性偏盲伴黄斑回避 二.影响正常视野的生理和物理因素 三.视野检查结果与临床症状的一致性 根据不同受检对象和所考虑的不同病种，首先选择不同的受检程序，以利于发现可能存在的视野缺损，并且在阅读视野结果时，其侧重应有所不同 * * C 弓形暗点 E 阅读视野报告时常用名词 暗点：指视野内的异常视觉减退区或视觉消失区，即该区域与其四周相邻区域比较，光敏感度下降。除了生理盲点和血管暗点以外，视野中所有暗点都属异常。 偏盲：视野缺损以水平径线或垂直径线为界者称为偏盲。偏盲可分为垂直性偏盲，水平性偏盲，同侧性偏盲，异侧性偏盲。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (一)暗点 1、中心暗点：中央固视区的相对或绝对性暗点，伴中心视力减退, 为黄斑受损或盘斑束神经纤维受损。 ①多见于黄斑病变：出血、渗出、疤痕、缺损等。 ②轴性视神经炎 ③某些青光眼：后极部神经纤维走行于神经纤维 层的表层，在视盘表面行程相对较长，缺血性损害易产生。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2、哑铃状暗点：中央固视区的暗点与生理盲点相接呈哑铃状。为盘斑束神经纤维受损。 ①轴性视神经炎 ②青光眼(同上) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3、旁中心暗点：位于中心视野5°-25°内向生理盲点上方或下方延伸的相对性或绝对性暗点 一般最早出现在颞侧近生理盲点的上方 为青光眼的早期视野改变，比例为75％-88％ 自动视野计上表现为相邻几点的缺损，深度>5dB Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 4、鼻侧阶梯：为视网膜神经纤维束损害的特殊表现，相当于颞侧水平合缝上、下神经纤维束受损程度不一样。 表现为鼻侧水平经线处上、下方视野损害不一致。 ①水平合缝上下视网膜功能相互独立，其敏感度不一样 ②水平合缝上下弧形暗点各自独立发展，而水平经线的边缘不跨该经线 鼻侧阶梯是青光眼早期视野改变的典型改变。 Evaluation only. Created with Aspose.Slide