4月深静脉置管的健康教育讲解.pptVIP

深静脉置管的健康教育 遂宁市中心医院 主要内容 中心静脉置管的简介 中心静脉置管的健康教育 中心静脉置管的注意事项 中心静脉置管的解见 中心静脉置管包括经外周穿刺的中心静脉置管（PICC） 隧道式导管（CVTC） 埋藏式输液港（PORT） 经皮穿刺中心静脉导管（CVC）（包括颈内静脉锁骨下静脉、股静脉穿刺的导管） 中心静脉置管的健康教育 ???中心静脉置管术在临床上日趋广泛的应用，避免了病人因反复浅静脉穿刺造成的痛苦和某些药物的特殊不良反应对血管的破坏，大大提高了工作效率。但由于中心静脉置管的并发症较多，而良好的护理与健康教育无疑是避免这些并发症的关键。 ??????? 中心静脉置管的健康教育 穿刺前的健康教育? 指导告知穿刺应沐浴或清洁穿刺处皮肤。穿棉质宽松内衣，教会病人术中体位配合操作，并签书面知情同意书。 中心静脉置管的健康教育 ?? 穿刺后健康教育? 深静脉置管当天，告知患者穿刺部位侧肢体应抬高局部加压20分钟后可下地活动；嘱穿刺侧肢体制动6小时后进行日常活动，肘部关节避免剧烈运动；年龄小的患儿及意识障碍患者，应对其陪护人员做交待，以免患者无意识的将导管拔出；置管后注意观察穿刺点是否出血，若出血量较多，应加压包扎止血；置管后常规24小时内换药1次，以后每周换2次药。每周更换肝素帽1次，保持局部干燥。若穿刺点敷料潮湿立即换药；嘱 患者注意勿使穿刺侧过度弯曲。 ????? 中心静脉置管的健康教育 ?术后观察点? 第一个24小时观察有无渗血渗液；前臂有无肿胀；病员有无心慌气紧不适。 中心静脉置管的注意事项 ??????? 告知患者其注意事项： （1）留置导管期间应保持局部皮肤的干燥，勿擅自撕下胶布。（2）如胶布松脱或卷曲，出汗或洗澡后应及时找专业护理处理。（3）注意观察穿刺点周围有无红肿、疼痛、渗出物等，如有异常及时到医院就诊。（4）治疗间隙期可从事一般性日常生活，但避免穿刺侧肢体做重体力锻炼。 中心静脉置管的注意事项 （5）颈内静脉患者咳嗽时注意按压穿刺点，避免颈部过度活动。（6）股静脉穿刺患者应注意避免长时间站立，防止血液反流入导管内。（7）PICC置管患者避免长时间取置管侧卧位，不能用患肢拄拐杖，洗澡时用保鲜膜缠绕手臂两圈后再用毛巾包裹，然后再用保鲜膜包裹，防止敷贴被水浸湿。