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名词解释 替牙合时期 P87：约在6岁时，第一恒磨牙开始萌出，替牙期开始，约至12岁时，乳牙全部为恒牙所替换，替牙期结束，6-12岁期间属于混牙合时期。 Spee曲线：P77 为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖，以及磨牙的近远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，又称为司皮曲线。该曲线的切牙段较平直，从尖牙向后经前磨牙至第一磨牙的远颊尖逐渐降低，然后第二、第三磨牙的颊尖又逐渐升高。 覆牙合：指牙尖交错合时，上颌牙盖过下颌牙唇（颊）面的垂直距离，对于前牙，它是指上颌切牙切缘与下颌切牙切缘之间的垂直距离，正常时约为2-4mm，对于后牙，它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。临床上所用的覆合，没有特别说明都是指前牙的覆合。 覆盖;指牙尖交错颌时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离，对于前牙，它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间前后向的水平距离，正常约为2-4mm，对于后牙，它是指，上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖顶之间的水平距离，临床上的覆盖，没有特别说明，指前牙额覆盖。 颈静脉孔综合征：颈静脉孔为副神经、迷走神经、舌咽神经的共同出颅部位。当颈静脉孔周围有肿瘤出现或外伤导致颅底骨折波及此区时，临床上可同时出现上述三神经损伤症状，称颈静脉孔综合征，如呛咳、声嘶、耸肩困难等。 舌下神经襻：舌下神经绕过枕动脉时，发出一细长分支沿颈鞘前方或颈鞘内下行，称为舌下神经降支，与来自第2、3颈神经分支组成降支结合，形成舌下神经襻，又称颈襻。此襻发出分支支配肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌和胸骨舌骨肌。 霍纳征：颈丛麻醉或颈淋巴清扫术中损伤颈交感干，均可导致颈交感神经功能障碍，临床上称之为霍纳征（Horner征）。具体表现为患侧瞳孔缩小，眼球内陷，患侧面部皮肤血管扩张以及汗腺分泌减少。 眶下孔：位于眶下缘中点下约0.5cm，其体表投影为自鼻尖至睑外侧联合连线的中点。眶下孔是眶下神经阻滞麻醉的部位。 颏孔：位于下颌体外侧面，成人多位于下颌第二前磨牙或下颌第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方，距正中线约2-3cm。颏孔为颏神经阻滞麻醉的部位 腮腺管：投影于耳垂至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段，颊部手术时，了解腮腺管的体表投影，将有助于避免腮腺管的损伤或寻找到受损的腮腺管断端。 Langer皮肤裂线：Langer绘出第一张人体皮肤裂线图，皮肤裂线的排列方向是与皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致的，故称此线为Langer皮肤裂线，简称Langer线。 腮腺床：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经(颈内动、静脉和 IX~XII对脑神经)相毗邻。腮腺犹如侧卧其上，故称上述结构称为“腮腺床”。 面神经总干：面神经从茎乳孔至分为颞面干和颈面干的一段，一般称为面神经主干（或面神经总干）,此段长约1.5～2cm，粗约2.5mm，其浅面常有耳后动脉越过。在茎乳孔附近发出耳后神经和茎突舌骨肌支，分别支配同名肌；发出二腹肌支支配二腹肌后腹。 .腮腺内主要血管、神经如何排列？试述其临床意义。 　 （答：根据腮腺内血管神经的走向，可将其分为纵行和横行两组：纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外动脉；横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。颈外动脉上行于下颌支中、下1/3交界处进入腮腺，位于下颌后静脉的前内侧。面神经出茎乳孔后，从腮腺后上部进入腮腺，自后向前与上、下行走的下颌后静脉及颈外动脉相交错。由于上述解剖关系，故腮腺炎症或肿瘤，除使腮腺肿大外，尚可产生压迫症状：如耳颞神经受压，除感腮腺部位疼痛外，尚可放射至耳、颞下颌关节及颞区等处；面神经及其分支受侵，可出现面肌瘫痪；静脉受压，可出现面部水肿等症状。 2.颞下颌关节的解剖生理特点 1)颞下颌关节的上、下关节面均覆以纤维软骨组成，不是透明软骨，因而具有耐压、耐磨、耐挤搓的作用。 2)颞下颌关节的运动不完全取决于关节的形态和肌肉的收缩．关节盘也起到重要的作用． 3)颞下颌关节为人体关节中唯一与牙及牙合有密切关系。 4)颞下颌关节为人体关节中唯一与颅底有密切关系者．与颅中窝仅有薄层骨板相隔。 左右颞下颌关节为一联和关节或联动关节．两侧功能必须高度统一协调． 颞下颌关节在功能上为一既具有转动又具有滑动的关节；在结构上是由盘颞关节和盘颌关节组成的复合关节。 7)颞下颌关节也是一个多运动轴心关节。综上所述颞下颌关节的解剖生理特点可总结为：结构精细；功能复杂：与牙合关系密切。 严颖彬范围 1.三叉神经的走行、分支、分布 三叉神经是脑神经中最大者，属于混合性神经，由两根组成。三叉神经节的中枢突汇聚成感觉根从腹外侧入脑桥，由一般躯体感觉纤维传导口腔颌面部的感觉，三叉神经运动跟是由脑桥中部发出的特殊内脏运动纤维，经三叉神经节深面入下颌神经，支配咀嚼肌的运动。 脑桥核（触