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牙齿外伤后微创治疗恢复自然美-dental
趋势及应用 9
牙齿外伤后微创治疗恢复自然美
——Opal树脂病例报告
Eduardo José Souza-Junior
介绍
牙齿外伤在儿童和青少年中发生率较高。
在印度,有针对学龄儿童做的相关研究,研究
图1:外观效果不满意的上中切牙 图2 :术前 图3 :牙体预备后 图4 :酸蚀牙齿表面
报告指出牙齿外伤率达14.4%-14.5%,在巴西有
34.79% 。由于上颌中切牙它所处的位置最为突
出,因此43.8%病例涉及中切牙。50%-80%的病
例是牙釉质的折裂 ,其次是牙冠的折裂不伴有牙
髓暴露、牙冠折裂伴有牙髓暴露和牙齿脱落。只
要可能,应该根据外伤情况遵循微创原则来治疗
牙齿外伤,尽量保存更多的牙齿组织,尽可能的
图5:涂布粘结剂 图6 :Opal树脂抛光后的效果 图7 :患者满意的笑容 图8:使用Opal树脂修复出的自然美学效果
避免恶化成为牙槽骨疾病,并且作为紧急治疗来
执行。另一方面, 由于青少年关注面部美观,牙齿
的美学重建是不可忽视的。因此,在非紧急状况
下,美学修复应在紧急治疗后立即实施。
以下是一例牙科外伤后使用树脂材料美学重
建的病例报告。Opal树脂拥有杰出的美学性能,
因此应用于该病例。
材料信息
贺利氏公司拥有复合树脂长期应用于临床的
成功经验,Opal是其开发的最新树脂材料。Opal是
光固化直接修复的亚微混合填料树脂。基于其固
有的颜色特质,三种不同透明度、乳光和荧光效
果, 及新开发的极具说服力的比色系统(14色),
连同杰出的变色龙效果,Opal树脂成为支持牙医
轻松实现自然修复效果的最佳工具。
Opal树脂具有超高光泽度以及表面抛光能
力,确保了自然美学的修复效果。
Opal树脂材料制作的双层色比色板,直接由
树脂堆塑制作,使比色更精确快速。
Opal可以用于所有I-V类洞的充填,以及完
成直接贴面修复、夹板固定牙齿,烤瓷冠的临时
修复及核的堆塑。
病例报告
患者,男,28岁,需要改善个人笑容。患者
不满意过大的上中切牙牙间隙及牙齿表面裂痕。
在患者的孩童时期, 11 、21牙受过外伤,牙冠部
分冠折。(图1、2 )
选择微创的治疗方法可以尽量保留牙体组
织。采用树脂材料直接修复方式,可在修复受创
牙齿形态的同时关闭间隙。治疗过程中,使用金
刚砂车针磨除局部牙釉质(图3 )。选择在牙体
与树脂材料邻接的位置磨除部分牙釉质,并用树
脂恢复,可以使牙体与树脂过渡更自然。
然后, 牙体釉质表面使用酸蚀剂处理30秒。
(图4 )
在牙体表面涂布粘结剂,根据制造商提供的
使用说明进行操作,并光照固化。(图5 )
使用Opal树脂,采用分层堆塑的方法修复牙
齿。Opal树脂能够模仿牙齿的自然效果。在此病
例中,共使用了3种不同透明效果的树脂。第一
步,牙齿腭侧除切端外,覆盖不透明的牙本质树
脂(OL ),第二层使用牙体A1色,其次是用具
有乳光效果的透明树脂(CO )覆盖切端,这样
就完美模仿了牙齿的乳光效果。Opal树脂应用非
常简单且堆塑方便。最后,树脂修复后使用细和
超细金刚砂车针、硅橡胶抛光轮和抛光膏依次进
行抛光(图6 )。
图7患者露出满意的微笑。与术前情况相比,
树脂修复后的上前牙展现更佳的美学效果且与他
的面部笑容更和谐。这样的修复不容易被察觉并
且看起来很自然。
结论
可以得出结论,Opal树脂是一款可以通过简
便的操作方法修复出自然美学效果的复合树脂材
料。(图8)
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