课件-腹部超声常规切面.ppt

腹部超声检查常用切面 剑突下 经腹主动脉左肝纵切面 基准切面 经下腔静脉肝纵切面 测量左叶厚度和长度 剑下肝左叶斜切面 显示肝左叶、肝尾叶、下腔静脉、腹主动脉 , 门脉横部、矢状部及左外上、下段支和左内支形成“工”字结构 右肋下 右肋缘下肝脏斜切面 第二肝门切面，测量肝右叶最大斜径 经第一肝门右肋下斜切面 分为左叶、右叶 右助缘下第一肝门纵断面 显示门静脉及胆总管 右6-9肋间肝胆纵切、斜切面 5-6肋间腋前线纵切 显示肝脏最大切面 右肋缘下肝肾纵切面 可显示右肝和右肾纵切面，经肾下端作一水平线，其前方为右前叶，后方为右后叶 * * 腹部分区 4区或9区或7区 左右侧髂结节连线 第10肋最低点连线 腹股沟中点 肝 肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘 膈面 肝右叶 肝左叶 镰状韧带 肝圆韧带 脏面 第一肝门：肝动脉、门静脉、左右肝管 肝门 肝固有动脉 肝左、右管 肝门静脉 肝圆韧带裂 静脉韧带裂 胆囊 下腔静脉 左叶 右叶 方叶 尾状叶 下缘 超声探头部位 可分为右肋间、右肋下、剑突下、左肋下四处扫查肝脏 肝脏重要结构（检查操作的要点） 第二肝门、左叶门静脉矢状部、第一肝门（门静脉左右支分叉处） 胆道 包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管 肝左管 肝右管 肝总管 胆囊 胆囊管 胆总管 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 肝胰壶腹 胆囊及胆管常用切面 右上腹腹直肌外缘纵切面 显示胆囊长轴，侧动探头观察胆囊腔、颈部及第一肝门结构 右肋缘下斜切 显示胆囊、门脉右支及右前和右后支、右肝管、右肝 右肋间斜切面 于第6-9肋间斜切获得胆囊、门脉右支及其伴行右肝管及肝总管、右肝，对胆囊颈 显示较好。 剑突下横切面 显示左肝管、门静脉左支、矢状部、左外叶上下支和左內支构成的“工”字及左肝。 右上腹正中斜-纵切面（肝外胆管纵切面） 在肝门部至胰头区域斜切或纵断，追踪扫查扩张的胆总管，必要时饮水500ml后再扫查。 胰腺 胰腺常用切面 胰腺长轴切面 上腹部正中横切，将胰腺头、体、尾部显示清楚，后方为脾静脉及肠系膜上动脉 *