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临床血液学检验A1型题人出生后在正常情况下,唯一产生红细胞的场所是(E)淋巴结B.肝脏 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 骨髓解析:本题备选答案中的各造血器官虽然都参与胚胎期造血,但出生后正常情况下,除骨髓外,其余均不再造血。不符合原始细胞一般形态特征的是(A)胞体大,核浆比例小B. 胞核内见明显的核仁 C. 胞质中一般无颗粒D. 核染色质一般比较细致 E. 胞质染色呈嗜碱性,即蓝色或深蓝色解析:原始细胞一般可见明显的核仁,无颗粒,胞浆呈嗜酸性,且核浆比例大,只有A选项不符合。由于红细胞寿命缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的贫血为(E)缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫血 C. 巨幼红细胞贫血 D. 继发性贫血 E. 溶血性贫血解析:题干所述即为溶血性贫血的定义。下列属于膜缺陷的溶血性贫血(A)遗传性球形红细胞增多症 B. 冷凝集综合征 C. 镰状细胞贫血D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 心源性溶血性贫血解析:本题备选答案均为溶血性贫血,但除A外均与膜缺陷无关。下列疾病中属于获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血的是(D)球形红细胞增多症 B. 椭圆形红细胞增多症 C. 口形红细胞增多症D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E. 血红蛋白病解析:本题备选答案均为溶血性贫血,A、B、C存在膜缺陷但属先天性的,而E选项不存在膜缺陷,只有D是获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血。血红蛋白尿外观呈(B)乳白色 B. 浓茶色 C. 鲜红色 D. 淡绿色 E. 淡黄色解析:血红蛋白尿呈浓茶色或透明的酱油色。红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值(NaCl液)是(C)0.40%~0.38% B. 0.42%~0.40% C. 0.44%~0.42% D. 0.46%~0.44%E. 0.48%~0.46%解析:根据考试指导给出的参考值,开始溶血的NaCl浓度为0.44%~0.42%。正常人的酸化血清溶血试验为(D)阳性 B. 弱阳性 C. 强阳性 D. 阴性 E.弱阳性或阳性解析:正常人的酸化血清溶血试验为阴性。pH 8.6 TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳,正常血红蛋白电泳区带中的HbA(E)>91% B. >92% C. >93% D. >94% E. >95%解析:根据考试指导给出的参考值,正常血红蛋白电泳区带中的HaA所占比例为>95%。正常抗人球蛋白试验呈(C)强阳性 B. 弱阳性 C.阴性 D. 阳性 E.弱阳性~强阳性解析:正常抗人球蛋白试验呈阴性。下列属于小细胞低色素性贫血的是(B)再生障碍性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 感染性贫血 D. 巨幼红细胞性贫血 E. 溶血性贫血解析:本题备选答案中,B、C两项为小细胞贫血,但C属于单纯小细胞贫血,只有B为小细胞低色素贫血。按形态学分类,再生障碍性贫血属于(A)正常细胞性贫血 B. 单纯小细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血D. 大细胞性贫血 E. 大细胞高色素性贫血解析:本题备选答案为各类贫血,但按形态学分类再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。下列疾病中血红蛋白异常的是(D)葡糖糖-6磷酸脱氢酶缺陷症 B. 缺铁性贫血 C. 巨幼红细胞性贫血D. 珠蛋白生成障碍性性贫血E.再生障碍性贫血解析:在备选答案中,只有珠蛋白生成障碍性性贫血存在血红蛋白异常。按形态学分类,小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为(A)<80 B. 80~94 C.94~100 D.<94 E.<100解析:根据考试指导给出的参考值,按形态学分类,小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为<80。按形态学分类,大细胞性贫血的MCH(pg)为(E)>26 B. 26~32 C. 31~35 D.>31 E.>32解析:根据考试指导给出的参考值,按形态学分类,大细胞性贫血的MCH(pg)为>32。下列属于红细胞生成减少性贫血的是(B)遗传性球形红细胞性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 自身免疫性溶血性贫血D. 急性失血性贫血 E. 丙酮
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