断层解剖学复习合编.pptVIP

断层解剖学复习 经松果体的横断层解剖 壳和尾状核头靠近，形似振翼，苍白球居其内侧，背侧丘脑为大块灰质核团，其内可见内髓板。尾状核、背侧丘脑与豆状核之间为内囊，可见前肢、膝和后肢。在CT图像上，基底核和内囊清晰可辨。第三脑室后方为缰三角和松果体。在CT图像上，松果体常因钙化呈一小亮点。 松果体、缰和周围血管构成松果体区，该区后壁是胼胝体压部、小脑幕及小脑蚓等，松果体部的手术，须注意这些结构。 第三脑室居两侧背侧丘脑之间，其后方为缰三角、缰连合、松果体和大脑大静脉池。脑叶、脑沟和脑回大致同上一层面，在颞叶，可见皱折的海马皮质被海马旁回所掩盖。 经鞍上池的横断层解剖 鞍上池位于鞍上方，由大脑纵裂池、外侧窝池、交叉池、脚间池、环池和桥池组成。因制作标本所依据的基线不同和个体差异，鞍上池的形态可表现为六角形、五角形和四角形等不同形态。本例标本表现为六角形，前方有大脑纵裂池，前外侧为大脑外侧窝池，后外侧有环池，后方为脚间池。 鞍上池内可见第三脑室漏斗隐窝，隐窝的两侧壁为下丘脑和视束，后方有左、右乳头体。鞍上池的前方为额叶，后方可见中脑大脑脚，两侧毗邻钩。 鞍上池前方为左、右半球额叶断面，两侧为颞叶的断面，两者之间隔以外侧裂；后方为中脑、小脑幕分隔颞叶和小脑，在其后外侧与横窦相连。 大脑动脉环镶嵌在鞍上池的周边。 经环状软骨的横断层解剖及CT、MRI 声门下腔比较狭窄，下部逐渐扩大通气管。甲状软骨前端已融合成拱形，环状软骨呈半环形位于甲状软骨下角的内侧。咽腔较窄，向下续为食管。 甲状腺的面积较上一层的增大，包被于内脏筋膜中，前邻舌骨下肌群，前内侧贴近喉、咽，后外侧有颈总动脉、颈内静脉、迷走神经、喉返神经及颈交感干经过，甲状腺肿大时可压迫上述结构。椎前筋膜浅面、胸锁乳突肌与斜方肌之间为颈后三角，内含结缔组织和神经血管，上述三角是颈部CT影像中恒定看到的结构 经颈根部的横断层解剖及CT、MRI 气管位居断面前部的中央，起前方和侧方有甲状腺呈“C”形包绕，左后方有食管经过。胸锁乳突肌两头分开处的深面有颈内静脉，静脉的内侧可见迷走神经和颈总动脉。此断面的最大特征在于胸膜顶出现于椎体两侧。胸膜顶与周围结构有重要的毗邻关系，其前方有锁骨下动脉和臂丛，外侧和后方分别有第1、2肋骨及其肋间隙，其内侧可见星状神经节。 经主动脉弓的横断层解剖 此断面的前方经第1肋间隙，后方经第4胸椎间盘。双肺呈角形，在肺的尖前切迹与膈面之间，肺的横断面均呈此状。于纵隔内，主动脉弓呈腊肠状贴近纵隔左缘，其右侧凹陷处由前向后排列着：上腔静脉、气管和食管。 在主动脉弓右侧、上腔静脉后方和气管前方之间充满疏松结缔组织，在CT图像上，为一低密度三角区，称气管前间隙，常见约直径7mm的正常右下气管旁淋巴结。纵隔前方为尖朝胸骨的三角区，在CT图像上称血管前间隙，由胸腺充填。在CT图像上，胸腺的形状主要有三种：箭头形（62％）、双叶形（32％）、单叶显影（6％）。 经气管杈的横断层解剖 此断面为胸骨角平面，后方经过第5胸椎体上份，为 上、下纵隔的分界线，是认识胸部结构变化的重要 断面，具有4个主要特征： 1、两侧胸膜前返折向中线靠拢，纵隔前份最窄。 2、气管杈出现。气管杈可位于第4-6胸椎体平面， 其中58％的位于第5胸椎体。 3、奇静脉与奇静脉弓出现 4、主动脉肺动脉窗出现，70％的出现该平面。 升主动脉与胸主动脉之间至纵隔左缘，CT图 像上为一低密度空隙，放射学上称为主动脉 肺动脉窗。此区含有动脉韧带、左下气管旁 淋巴结和左喉返神经。正常情况下CT难以显 示该区淋巴结，有时可辨认出动脉韧带。肺 的断面较上一层面变大，右肺出现了斜裂和 下叶，双侧肺门即将出现，主要表现为尖、 后段的支气管和肺动脉、静脉的断面。 经肝门的横断层解剖 此断面平第12胸椎体，切及肝门静脉左、右支是此断面的特征，它们是肝门出现的标志。肝门静脉右支行向右后，分出右前支和右后支，分别进入肝的右前叶和右后叶。在肝门静脉左、右支前方，可见肝右管及肝固有动脉左、右支的细小断面。 肝圆韧带裂出现，自然分开左内、外叶。肝尾状叶被一弓状切迹分成两部分，左侧部分为乳头突，右侧部分称尾状突。左肾上腺居胃、脾和膈围成的三角内，而右肾上腺位于下腔静脉后壁、肝裸区与膈围成的三角内。脾胃韧带系于胃后壁与脾门之前，其内侧胃与脾之间为网膜囊脾隐窝；其外侧的腹膜腔称胃脾隐窝。 经肝门静脉合成处的横断层解剖 此断面平第1腰椎间盘。肝左外叶消失，肝门右切迹明显，其前方为右前叶下段，后方为右后叶下段。肝右叶与右肾之间为肝肾隐窝，平卧时是腹膜腔最底点。胰出现头、颈