对医疗保险认识调查问卷.docxVIP

关于我国城乡居民对医疗保险认识的调查问卷您好！我们是XXX学校的学生，应学校暑期社会实践的要求，决定开展关于我国城乡居民对医疗保险认识的调查研究，本调查不署名，希望您在填写是不要有任何的顾虑，请按照您的真实情况填写，我们将会严格保密。谢谢您可以抽出时间为我们填写这份问卷。谢谢！（在所选选项打√）1、您的性别：_____ A、男 B、女2、您的年龄：_____A、18岁以下 B、18-45岁 C、45岁以上至退休（60岁） D、退休3、您的职业：_____A、机关事业，企业 B、灵活就业 C、退休，离休 D、学生 E、无业4、您的学历：_____A、初中以下 B、初中 C、高中或中专 D、大专 E、大学及以上5、以您家目前的经济情况，您认为您家属于下列哪种情况：_____ A、经济上很宽裕 B、经济上比较宽裕 C、钱基本够用 D、钱不太够花 E、经济上非常紧张1、您对城镇居民基本医疗保险政策了解吗？（ ）A.非常了解 B.较了解 C.不是很了解 D.不了解 2、您觉得参加城镇居民基本医疗保险是否必要？（ ） A.必要 B.一般 C.不必要 D.无所谓 3、您参加城镇居民基本医疗保险了吗A没参加 B、参加了 如未参加其原因是（可多选）：A.对它不了解 B.已经参加了其他形式的医疗保险 C.没有闲钱投保 D.对自己的身体有信心 E.报销手续繁琐F.报销比例太低，作用不大G.报销范围限制太窄（定点医院、药品、诊疗项目等）H其他____(请填写) 4.您对医疗保险的报销比例和流程清楚吗（ ）？ A.十分清楚 B.了解一点 C.不知道 若了解，您对医疗保险的报销过程满意吗（ ）？ A.满意 B.不满意 5、如果生病了，您一般首选去哪里看病?？A医疗保险医院?B大医院?C社区或镇医院?D私人诊所?E看情况6、参保费用的支出有没有对你或你的家庭造成一定的经济负担？A没有 B有 C有一点点 7、您认为就目前来看，加入医疗保险是否有助于缓解就医难：_____ A、完全解决了这一问题 B、基本解决这一问题 C、部分程度上缓解这一问题 D、完全不能够解决这一问题8、您认为就目前看来，就医难的主要原因是什么：_____（可多选）A、医疗体系存在问题 B、医疗水平不高 C、医疗费用不高 D、医护人员服务态度不佳 E、不认为存在就医难问题 9、您对于现在的城镇居民基本医疗保险制度满意吗：_____ A、很满意，减轻了家庭成员生病的后顾之忧 B、比较满意，不那么担心生病造成的家庭经济风险了 C、一般，对我家影响不大 D、不太满意，政府补贴太少，保费太高，待遇太低 10、您觉得现有的医疗保障制度哪里需要更改：_____（多选）A、缴费率过高 B、覆盖率过低 C、公平性不够 D、资金监管透明度不够 E、资金的增值功能太低再次感谢您对我们调查的积极配合，祝您身体健康，家庭幸福！