灯盏花素注射液对中晚期原发性开角型青光眼滤过术后视功能保护的临床观察_NoRestriction.pdf

湖北中医药大学 硕士学位论文 灯盏花素注射液对中晚期原发性开角型青光眼滤过术后视功能 保护的临床观察 姓名：陈庆 申请学位级别：硕士 专业：中西医结合临床 指导教师：成洪波 中文摘要 目的： 探讨灯盏花素注射液对中晚期原发性开角型青光眼滤过术后视 功能保护作用，从而为临床青光眼患者的视神经保护提供客观依据。 方法： 选择2008年2月～2009年11月在深圳眼科医院住院部就诊的 中晚期原发性开角型青光眼患者，行青光眼滤过手术(小梁切除术)， 术后2个月以上，全部眼压控制在18mmHg以内，30例(45只眼) 进行回顾性分析。患者术前经全自动静态阈值视野检查，均伴有不 同程度的青光眼视野缺损，并根据视野缺损的程度将其分为中、晚 期。其中15例(22只眼)，给予每日50rag灯盏花素注射液溶于o．9％ 的生理盐水250ml静脉注射一次为治疗组，连续用药14d后，停药 7d为一个疗程，连续3个疗程。15例眼(23只眼)术后未给予任何 视神经保护药物的为对照组。治疗组，中期9只眼、晚期13只眼； 对照组，中期10只眼、中期13只眼。3个疗程结束后，比对患者用 药前和用药3个疗程后的脉搏、血压、视力、眼压、C／D、视野平均 inalnervefiber 缺损(如)、视网膜神经纤维层(ret layer，RNFL) 各项结果，分析灯盏花注射液能否起到视神经保护的作用，从而为临 床青光眼患者的视神经保护提供客观依据。 结果： 参与观察的30例(45只眼)全部进入结果分析。①用药前后各 疗程治疗组和对照组收缩压、舒张压、脉搏、眼压、c／D、视力均 无显著性统计学差异(PO．05)。②两组治疗前后视野比较：经过三 个疗程(2mo)的治疗，治疗组中、晚期患者用药后视野平均缺损(如) 减少，治疗前后比较，差异有统计学意义(Po．05)；对照组中、晚期 患者旧治疗前后比较，差异无统计学意义(Po．05)；中、晚期患者 视野治疗组与对照组比较，治疗后有显著差异(P0．05)。③RblFL 两组治疗前后各期均无显著差异性，无统计学意义(P0．05)，独立 样本治疗前后无显著差异性，无统计学意义(P0．05)④治疗期间 患者主诉无明显不适，也未发现出血、溶血等现象出现。 结论： 本研究表明灯盏花素注射液对于中晚期原发性开角型青光眼滤 过术后患者的视野有改善作用，对青光眼患者的视功能有一定的保 护作用。灯盏花素注射液对血压、脉搏、眼压、视力、C／I)比均没有 影响。经本临床观研究表明，灯盏花素注射液对眼压已控制的原发性 开角型青光眼术后患者视功能的损害具有保护作用。 关键词： 灯盏花素注射液；原发性开角型青光眼；视功能保护 Ⅱ ■ ■ ■ ■ ● ● ■ ■ ● ■ ■ 一■ 一 一■ 一 lneCl lnicaI observat1090ntheVISUal l tuner10na ionofbrevi iReafterthei protect scap prmary ‘ o 一●■一 一 o