流行病学、循证医学问答题讲义.docVIP

1、循证医学的核心思想、主要观点、基本原则？ 核心思想:医务人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究中得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。EBM是最佳研究证据与医师的临床实践和病人价值观三者之间的结合 主要观点： 1）过去的医学实践也是基于证据的，但这个证据不是循证医学所特指的“现有最佳证据”。 2）经验也是证据，但他们是不可靠的、低质量的证据。 3）循证医学是一种有组织、有计划的集体行为。 4）在应用证据时，要考虑病人的特殊性，并根据自己的临床经验，综合考虑各种因素，作出最合适的选择。 5）当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验是最好的证据 。 基本原则： 1）系统、全面查寻研究证据并应用临床流行病学的原则和方法严格评价文献的质量； 2）应用最佳证据进行医疗决策。 2、循证医学实践“五部曲”： 1）确定拟解决的具体临床问题； 2）系统、全面地检索现有临床研究证据； 3）评价研究证据的真实性、可靠性和临床重要性； 4）应用最佳研究证据并结合临床专业知识、病人的选择解决临床问题，指导医疗决策； 5）评价实践后的效果和效率，进一步提高。 3、临床流行病学的特点、研究内容与学科性质？ 临床流行病学特点：1.临床特点：研究主体：临床医生；研究基地：临床各学科；研究对象：病人及其群体，研究整体的人，而不是人的某一部分（细胞、组织、器官等）；研究内容：