产后抑郁患者心理状态及心理护理精读.doc

河北北方学院成人高等教育毕业论文 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 学生姓名：张亚平 学生学号：142120186 指导老师：胡伟 专业年级：2014级 完稿时间：2016年4月17日 1 二、临床表现 2 1.1核心症状 2 1.2 心理症状群 2 1.3 躯体症状群 3 三、护理 3 2.1 一般护理 3 2.2 心理护理 4 四、产后抑郁症误区 5 结论 6 参考文献 6 致谢 7  引 言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群，患者最突出的症状是持久的情绪 低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、 “凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的 词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者 本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。笔者对 所研究的产后抑郁患者的报告如下。 一、 病因 1.完美主义的性格 由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她们就会觉得有巨大的压力。 2.怀孕期间有严重的情绪波动 怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 3.内分泌变化的影响 在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。 4.遗传因素 有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。 5.躯体疾病成为促发因素 有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。 二、 临床表现 1.1 核心症状 产后抑郁是指产妇在分娩后出现抑郁症状，通常表现为易激惹，恐惧，焦虑等和对自身和婴儿健康的过度担忧，严重者常失去生活自理以及照顾婴儿的能力甚至陷入错乱或嗜睡状，甚至自杀死亡。有专家分析估计大约50%～90%会患有不同程度的产后抑郁症。轻者能够自动恢复，重者则应给与住院治疗等帮助。通过我科2010-02～2011-06前后我科住院的部分有抑郁倾向的产妇进行了心理分析，并采取了相应的护理措施，取得了良好的效果。 我们医护人员应和其家属一起为病人创造温暖舒适愉快的环境，有利于产妇的修养，使病人感觉到身边时刻有人在关心她帮助她，使其减少孤独感，树立战胜疾病的信心。寞的最好办法，在护理上主动与患者交流思想和家庭深入的谈心并告诉家人积极配合我们2对产妇要关心体贴，使其心情乐观、忘却烦恼，清除悲观抑郁情绪，合理进行心理辅导。误区：产后抑郁是很正常的所有的新妈妈都会感到疲惫和抑郁正解：新妈妈经常会感到疲劳和力不从心。她们或许会经历一段叫做“宝宝综合症”的心路历程。有这种综合症的妇女会感到疲累，没有精力。但是，产后抑郁症是一种情感更强烈的，持续时间更长的心理障碍。有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍。她或许会感到难以集中精神，不能给宝宝足够的温暖和爱护。她会因此而感到内疚。 　　误区三：产后抑郁会不药而愈。正解：“宝宝综合症”会大概持续4个星期，并自自动痊愈。但产后抑郁和其他疾病一样，不经过治疗几乎是不能痊愈的。但好消息是，有很多办法能治愈这个病。 　　误区四：患有产后抑郁的女性都会有虐儿倾向正解：产后抑郁跟产后精神病不同。产后精神病患者会对生命造成威胁，她们可能会自虐，或者虐儿。如果你感到有这种心理倾向，那么就立刻向家人和医生寻求帮助。 　　误区五：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁，停止照顾自己。正解：你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜，并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦。 　　误区六：有产后抑郁的妈妈都不会是好妈妈正解：产后抑郁不会是任何女性变成失职的妈妈。 　　误区七：一定是做错了什么事，才会患上产后抑郁。正