医院膳食用总汇.ppt

治疗饮食1——高能量饮食 适应证 甲状腺功能亢进、癌症、严重烧伤或创伤、高热、消瘦或体重不足者、营养不良、吸收障碍综合征者。 配餐原则 1、增加主食量 2、根据病情调整能量供给量 如成年烧伤患者每天约需4000kcal，最高可达5000kcal以上。 治疗饮食2——低能量饮食 适应证 需要减轻体重的患者，如单纯性肥胖；为控制病情减少机体代谢负担，如糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等。 配餐原则 1、减少总能量 成年患者可比平时减少500～1000kcal，但每天总能量不宜低于800～1000kal，以防引起酮症酸中毒。 2、供给充足蛋白质 3、相应减少碳水化合物和脂肪 治疗饮食3——高蛋白质饮食 适应证 明显消瘦、营养不良、手术前后、烧伤或创伤患者，慢性消耗性疾病患者，孕妇、乳母和生长发育期儿童。 配餐原则 1. 增加蛋白质 可按1.5～2.0g/kg供给 2. 其它营养素比例要适宜，总能量约3000kcal。 3. 增加钙供给 高蛋白质 尿钙↑ 治疗饮食4——低蛋白质饮食 适应证 急、慢性肾炎，急、慢性肾功能不全，肾功能不全失代偿，尿毒症，肝功能不全或肝昏迷前期患者。 配餐原则 1. 每天蛋白质摄入量通常不超过40g， 尽量选用优质蛋白质食物。 2. 足够能量 治疗饮食5、6、7——限钠饮食 适应证 心功能不全，急、慢性肾炎，肝硬化腹水，高血压，水肿，先兆子痫等。 配餐原则 低盐饮食 全天供钠2000mg，全天用盐2g 无盐饮食 全天供钠1000mg，忌用一切咸食 低钠饮食 全天供钠不超过500mg，除无盐饮食的 要求外，忌用含钠高的食物。 治疗饮食8——限脂肪饮食 适应证 急慢性胰腺炎，胆囊炎、胆结石，脂肪消化吸收不良，肥胖症等。 配餐原则 减少脂肪含量 （1）严格限脂饮食 每天不超过20g （2）中度限脂饮食 每天不超过40g （3）轻度限脂饮食 每天脂肪﹤50g 治疗饮食9——低胆固醇饮食 适应证 血脂高的各种慢性病 配餐原则 减少脂肪含量 （1）饱和脂肪酸低于10% （2）增加膳食纤维的量 治疗饮食10——少渣饮食 适应证 消化系统狭窄并有阻塞危险的患者，各种急、慢性肠炎，痢疾，伤寒，肠肿瘤，肠手术前后，痔瘘患者等 配餐原则 少用富含食物纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果及含结缔组织多的动物跟腱、老的肌肉。 选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽 治疗饮食11——高纤维饮食 适应证 便秘，减肥者 配餐原则 粗纤维 多饮水 复习思考题 复习思考题 复习思考题 3.以下食物中，哪种食物不能做为半流质膳食 A. 苏打饼干 B．面包 C．煎鸡蛋 D．豆腐 E．软烧鱼块 复习思考题 4.制作软饭时，以下哪组食物不能选用 A．鱼虾，牛奶 B．豆浆，土豆泥 C．芹菜，青豆 D．猪肉，香蕉 E．蒸鸡蛋，面条 血肌酐有两部分组成：一是内生肌酐，是由自身肌肉代谢产生的，如果不是剧烈运动的话，一般比较恒定，不易受外部因素的影响。二是外源性肌酐，指的是人摄入的肉类食物分解产生的代谢物。　　 人摄入的肉类多，外源性肌酐就高，人摄入的肉类少，外源性肌酐就低。 而肌酐是小分子物质，可以自由穿越肾小球的滤过屏障而且不被肾小管重吸收，因此肌酐被视为评价肾小球滤过功能的一种重要指标。 意义 方法： 试验期3天，前2天准备，第3天试验，实验期间均食用无肌酐饮食，试验前避免剧烈运动，第3天早晨开始收集尿液标本检查尿肌酐清除率；并同时空腹抽血，检查血浆肌酐含量，以进行对照。 3胆囊造影试验饮食 适应证：用于检查胆囊及胆管功能 造影前1d午餐油煎鸡蛋2只 晚餐进无脂肪纯碳水化合物饮食 晚8时服碘造影剂后禁水、禁食 检查日免早餐，拍片 服油煎鸡蛋2只 再摄片 膳食原则 (1)高脂肪膳食脂肪30g(煎鸡蛋、牛奶、奶油等) （２）无脂肪膳食不用烹调油 5干膳食 适用范围　　 适用于肾脏尿浓缩与稀释功能的检查 试验原理　　 肾脏远曲小管及集合管具有尿液浓缩与稀释功能，正常人在饮水量少的情况下就会出现尿液的浓缩，即尿的比重增加。功能出现障碍时，尿比重不会随饮水量发生变化。 因此限制病人的饮水量，同时收集尿液测其比重，即可判断病人肾脏浓缩与稀释功能的情况。 试验方法： 试验期1天，早7点到