优化选择降压药物总汇.ppt

中国各种心脑血管疾病死亡人数 降低血压显著降低心脑血管事件危险 近年来的大型临床研究均一致证实: 降压是减少心脑血管事件的硬道理 高血压病的治疗目标更加严格 首要治疗目标是长期最大限度地降低总心血管危险 控制血压和降低危险同样重要 一般患者目标血压：140/90mmHg（如果患者可以耐受，应降到更低水平） 糖尿病患者和高度或极高度危险患者(卒中、心肌梗死、肾功能不全蛋白尿)目标血压：130/80mmHg 为了更容易达到目标血压，应该在出现明显心血管损伤之前就开始降压治疗 从关注诊室血压到全面关注降压质量 络活喜:更持久降压 不同部位的血压水平有所不同 ASCOT-CAFé: 络活喜更多降低中心动脉压 专家评论Dr. Michael Weber 根据ACCOMPLISH研究结果，应该肯定的是: 利尿剂在高血压治疗策略中的地位会被改变 DHP-CCB（如络活喜）会被推荐为高血压治疗策略中必不可少的一部分 关注几个显著的事实 ASCOT 和 ACCOMPLISH 研究均提前终止 ASCOT 和 ACCOMPLISH研究均全面更多获益 ACCOMPLISH：血压控制率：37% VS 80% ACCOMPLISH： 血压和获益 0.7mmHg VS 20% ASCOT-BPLA：络活喜组更好地降低血压 络活喜更多获益：更多减少非致死性心梗和致死性冠心病 络活喜更多获益