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心电图运动试验在冠心病中的应用（补充） 青岛市海慈医疗集团 于小林126.com 等长运动诱发试验 急性心肌缺血诱发 ST指标 谨慎推荐 心律失常诱发 IHR初步估测 操作及诊断方法 心脏变时功能障碍CI的测定方法 常规运动试验操作程序 运动后1min补录心电图1次 根据如下excel表填入7个内容 结果解读（见下图） 如何评价运动心电图仪 三大无创心电学检测设备 体表心电图机 Holter心电监护仪 运动心电仪 运动心电图仪的评价1 放大器硬件性能：技术指标 基线平稳， 抗干扰力强 故障率低或零故障 运动心电图仪的评价2 计算机硬软件性能与功能 采样率高 精确 数字滤波技术先进 图形清晰不失真 标志点识别准确 程序流程简捷 测算参量齐全 功能好 运动心电图仪的评价3 符合标准化要求 全12导联同步监护模式 标准的运动方案及流程 准确的功量计算 运动心电图仪的评价4 满足医院形象的需要 满足创造科室或专业特色的需要 满足发展壮大个人的需要 操作诊断技能 科研 专利 该领域有大片的生荒有待开发 高性价比简易运动心电图仪 组成： 1 12导联同步描记心电图仪 有实时监护 2 健身蹬车 有负荷分级 3 电子节拍器 节奏快慢可调 4 血压计 5 监护导联线 可以自制 6 导联转换器 可以自制 设计制作一个分级运动方案表 实施常规分级运动试验 终止心率 ST指标 血压指标 症状指标 简易运动试验仪器不足之处 运动耐量的估测偏差较大 踏车运动方式常达不到终止心率 无法进行运动耐量评测方面的检测 费工费时，操作繁琐 记录质量较低，输出报告不规范 目前心电学领域科研的现状 历史辉煌 目前处于无题可做，无荒可开？ 专业领域科研的意义 对学科 科室 个人 科研活动观点与思路 工作上遇到困难 可能就是极好的科研取材机会 养成善于总结的良好习惯 注重日常工作中的积累 主要科研思路 1 以方法学研究为主，关键是创新 实用性第一，新颖性第二，先进性第三 2 立题的学科主体一定是无创心电学 3 以总结的方式进行每一流程 4 建立固定的科研团队 注重导师的指导 5 开辟各个环节 6 成果是长期积累的必然结果 仪器硬件的方法学研究 模拟信号的数字处理 一机多用 比如眼震电图，超声仪记录器等 低成本仿效代用品 有一定难度，技术含量高，需多技术领域人员联合攻关，成功率高。 软件：测算指标的方法学研究 测算指标的软件处理 研究面非常广泛，题材多，成效快 团队组合容易，成功率高 是今后相当一段时间该领域科研的“生荒” 如HRT 临床研究 面广 与临床人员协作，多属于配角或从属地位 回顾性总结：难度不大，技术含量一般，评价效果一般 前瞻性研究：总结出独到的好的数学模型，难度较大 科研实例 初始意念：分级木梯功量计 运动试验 初步查新检索 申请发明专利 技术攻关：分级蹬梯的功量计算 技术攻关：分级木梯的结构形式 制作样品 临床应用，积累资料 科研实例 总结资料，发表论文 走立题程序 组建科研团队 走结题程序 走成果申报程序 科研过程完成 * *