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感冒急上呼吸道感染
感 冒 (急 性 上 呼 吸 道 感 染) 目的要求: 1.熟悉感冒的病因及临床表现 2.掌握小儿感冒与成人有其不同特点及治疗法则 一.定义: 临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要症状 二.发病情况: 1.季节: 2.年龄: 3.特点: (1)夹 惊 : (2)夹 滞 : (3)夹 痰 : 三.范围: 四.历史沿革: 五. 病因病理 :(一)病因:1.中医病因 : 感 受 外 邪 ,侵 袭 肌 表 .2.病 毒 : (二)病理: 病变部位主要在肺 呼 吸 系 统 解 剖 生 理 特 点 解 剖 特 点 :(一)上 呼 吸 道 :1.鼻 :无 鼻 毛 ,粘 膜 柔 软 ,血 管丰 富.2.鼻 窦 :发 育 不 完 全 .3.鼻 咽 部 和 咽 部 :有 淋 巴 组 织 .4.耳 咽 管 :相 对 较 宽 .短 ,直 ,呈 水 平 位 .5.喉 部 :狭 窄 ,粘 膜 柔 软 . (二)下 呼 吸 道 : 1.气管、支气管: 管腔狭窄,纤毛运动差,粘液分泌少 . 2.肺脏: 肺泡数 肺 间 质 发 育 旺 盛 ,肺 泡 数 量 少 . 3.纵隔 : 柔软而富于弹性,纵隔周围组织疏松,胸膜 壁层固定也不够紧密。 4.胸廓 : 生 理 特 点 :(一)频 率 .节 律 :(二)呼 吸 型 : 免 疫 特 点 : 六.临 床 表 现 : 一般症状为发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽 1.轻 者 :精 神 .胃 纳 不 受 影 响 2.重 者 : 3.特 异 性 体 征 : 溶 血 性 链 球 菌 .葡 萄 球 菌 ____ 扁 炎 腺 病 毒 3型 或 7型 _____咽 结 膜 热 柯 萨 奇 A组 病 毒 _____疱 疹 性 咽 峡 炎 七 .实 验 室 检 查 : 八 .诊 断 与 鉴 别 诊 断 : 1.诊断: 2.鉴别诊断: 九 .治 疗 : (一)中 医 治 疗: 1.辩证要点 2.治疗原则 3.分证论治 (1) 主证: 风 寒 感 冒 _____荆 防 败 毒 散 风 热 感 冒 _____银 翘 散 暑 邪 感 冒 _____新 加 香 薷 饮 时邪感冒 银 翘 散 合普济消毒饮 (2)兼证 夹痰 夹惊 夹滞 (二)西医治疗: 1.一 般 疗 法 : 2.对 症 疗 法 : (1)退 热 : (2)止 咳 : (3)鼻 塞 : (4)抗 病 毒 : (5)控 制 细 菌 感 染 : * * (1)肺炎喘嗽: (2)急性传染病早期: * * *
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