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2012年执业药师药学综合知识与技能药学综合知识与技能是考察执业药师综合应用各项专业知识和技能,正确处理和解决药学服务过程中遇到的各种实际问题的能力的综合性科目,是执业药师资格考试内容的重要组成部分。根据执业药师的职责与执业活动的需要,药学综合知识与技能的考试内容主要包括:
1.药学服务的内涵和服务规范。
2.处方审核与调配的有关知识。
3.临床常见病症的治疗和常用医学检查指标。
4.药学监护和特殊人群的药物治疗,临床常见中毒物质与解救。
5.药品保管的有关规定和技术要求。
6.治疗药物监测及个体化给药。
7.药物警戒和药品的临床评价方法与应用。
8.药物信息服务的有关知识。
9.医疗器械和保健食品的基本知识。大单元 小单元 细目 要点 一、药事服务 (一)药学服务的基本要求 1.药学服务的目标与基本要素 (1)药学服务的目标(2)药学服务的基本要素 2.从事药学服务应具备的素质 (1)药学专业基础知识与技能(2)处方审核技能(3)沟通技巧(4)药历的作用、主要内容和格式(5)药学服务中的投诉与应对 (二)药学服务的内涵 1.药学服务的内容 (1)药学服务的主要实施内容(2)药学服务的具体工作 2.药学服务的对象 药学服务的重要人群 3.药学服务的效果 (1)治疗学效果(2)安全性效果(3)经济学效果 (三)用药咨询服务 1.患者用药咨询 (1)承接咨询的内容(2)特殊情况下提供的咨询及需要特别关注的问题 2.医师用药咨询 (1)提高药物治疗效果的咨询内容(2)降低药物治疗风险的咨询内容 3.护士用药咨询 (1)药物的适宜溶剂稀释容积注射药物的配伍禁忌(4)药物滴注速度 4.公众用药咨询 咨询的内容 二、处方调剂
(一)处方概述 1.处方的定义、性质、分类与组成 (1)处方的定义(2)处方的性质(3)处方的分类 2.处方的书写 (1)处方书写的要求处方常见外文的缩写及含义处方中容易混淆的中文药名 (二)处方审核 1.资质审查 (1)审核资质(2)审核内容 2.适宜性审核 (1)处方用药与病症诊断的相符性(2)剂量、用法和疗程的正确性(3)选用剂型与给药途径的合理性(4)是否有重复用药现象(5)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果判定(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌 3.审核结果分类 (1)合理处方(2)不合理处方(包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方) (三)处方调配、核查与发药 1.处方调配 (1)四查十对的内容(2)处方调配注意事项(3)特殊调剂 2.核查与发药 (1)核查的项目(2)发药注意事项 (四)用药指导 1.患者依从性 (1)患者缺乏依从性产生的后果(2)提高依从性的方法 2.药品的正确使用方法 (1)药品服用的适宜时间(2)剂型的正确使用(滴丸、泡腾片、舌下片、咀嚼片、软膏剂、含漱剂、滴眼制、眼膏剂、滴耳剂、滴鼻剂、鼻用喷雾剂、栓剂、透皮贴剂、膜剂、气雾剂、缓控释制剂) 3.应用药品的特殊提示 (1)饮水对药品疗效的影响(2)饮食及吸烟对药品疗效的影响 (五)用药差错与防范 1.用药差错的界定 (1)用药差错分类(2)用药差错监测 2.处方调配差错的防范 处方调配差错的内容处方调配差错出现的原因处方调配差错的防范与处理 3.调配差错的应对原则和报告制度 调配差错的报告制度调配差错处理的步骤(3)调配差错的调查。(4)改进措施 (六)药学计算 1.给药剂量的计算 (1)老幼剂量的换算方法(2)药物剂量单位换算 2.浓度的计算 (1)百分浓度计算(2)高浓度向低浓度稀释(3)两种浓度混和的换算(4)摩尔浓度的换算 3.抗生素及维生素计量单位的换算 (1)抗生素效价与质量的换算(2)维生素类药常用单位与质量的换算 4.药物渗透压计算 (1)冰点降低数据法(2)氯化钠等渗当量法 三、常用医学检查指标及其临床意义 (一)血常规检查 (1)正常值参考范围(2)检查结果的临床意义 1.白细胞计数2.白细胞分类计数3.红细胞计数4.血红蛋白5.血小板计数
6.红细胞沉降率 (二)尿常规检查 检查结果的临床意义 1.尿液的酸碱度2.尿比重3.尿蛋白4.尿葡萄糖5.尿胆红素6.尿隐血7.尿中白细胞8.尿沉渣管型9.尿沉渣结晶10.尿酮体11.尿肌酐12.尿尿酸13.尿淀粉酶 (三)粪常规检查 检查结果的临床意义 1.粪外观2.粪隐血3.粪胆原4.粪便细胞显微镜检查 (四)肝功能检查 (1)丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围(2)检查结果的临床意义 1.丙氨酸氨基转移酶2.天门冬
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