危重症患者系统功能检测及护理曹丽丽终稿.pptx

急危重症患者系统功能监测及护理 首都医科大学附属北京潞河医院 重症医学科 曹丽丽 危重症患者系统功能监测 心血管系统功能监测 呼吸系统功能监测 神经系统功能监测 肾功能监测 消化系统功能监测 水电解质和酸碱平衡监测 第四节 肾功能监测 尿液检测 血生化检测 肾脏的解剖结构 肾脏的生理功能 尿液的形成过程 尿液是血液经肾小球过滤、肾小管和集合管的重吸收及排泄的终末代谢物，尿液的成分和性状反映了机体的代谢状况，也受机体各系统功能状态的影响。 一、尿液监测 尿液监测---颜色 正常：淡黄色 正常尿液 水 血尿 血红蛋白尿 胆红素尿 乳糜尿 尿液监测---尿量 正常 1000ml-2000ml/24小时 每小时尿量大于0.5～1ml/Kg 少尿 ＜400ml/24小时 无尿 ＜100ml/24小时 多尿 ＞2500ml/24小时 2500ml 400ml 100ml 尿液监测---尿量 少尿（无尿） 肾前性因素：有效循环血容量减少 （休克、心衰、脱水、大失血等） 肾性因素：肾小球滤过功能下降 （各种肾炎） 肾后性因素：尿路梗阻 (结石、肿瘤、前列腺肥大等） 尿液监测---尿量 多尿 肾前性因素：有效循环血容量增