20140202山东省台帐表格(最终).doc

山东省工业危险废物管理台帐 单位名称： （公章） 山东省环境保护厅制 危险废物产生情况一览表（一） 废物 编号 废物描述/ 名称 废物类别 产生工序 产生源/ 车间 委托处置利用 企业名称 许可证号/ 合同号 上年度 产生量(吨) 注：1、本表每年填写一张，不同工序产生相同类别的废物，需分别编号以示区别，废物编号由企业自行编号。 2、废物类别：按《国家危险废物名录》填写。 3、如不委托外单位处置利用，则在“委托处置利用企业名称”和“许可证号/合同号”栏填写“无”。 危险废物特性表（二） 1.废物编号： 2.废物描述/名称： 3.废物类别： 4.主要危险特性（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选） 腐蚀性[ ] 急性毒性[ ] 浸出毒性[ ] 易燃性[ ] 反应性[ ] 含毒性物质[ ] 传染性物质[ ] 其他（请描述） 5废物主要化学组分及含量 6.废物表观形态（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选） 固态[ ] 半固态[ ] 液态[ ] 气态[ ] [ ] 7.贮存情况 7.1贮存方式（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选） 圆桶[ ] 槽罐[ ] 编织袋[ ] [ ] 7.2容器数量： 7.3容器规格： 8.废物流向信息 是否提供/委托外单位利用/处置： 是[ ] 否[ ] 8.1单位内部利用/处置方式代码及方法描述： 8.2提供/委托外单位利用/处置情况 单位名称 所在地 危险废物经营许可证号 利用/处置方式代码及方法描述 联系人 联系方式 …… 注：1、表头横线处填写企业名称。 2、本表每年填写一张，原则上每个编号的废物填写一张，废物编号与上表一致，特性及贮存/利用/处置情况完全一致的同类废物可仅填一张，同时在废物编号栏注明相应的多个编号。 3、废物类别：按《国家危险废物名录》填写。 4、利用处置方式及代码。如利用方式包括：R1作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量，R2溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等），R3再循环/再利用不是用作溶剂的有机物，R4再循环/再利用金属和金属化合物，R5再循环/再利用其他无机物，R6再生酸或碱，R7回收污染减除剂的组分，R8回收催化剂组分，R9废油再提炼或其他废油的再利用，R15其他；等。处置方式包括：D1填埋，D9物理化学处理（如蒸发、干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚烧前的预处理，D10焚烧，D16其他；等。其他方式，C1水泥窑共处置，C2生产建筑材料，C3清洗（包装容器）。 危险废物入库/不入库贮存直接处置记录表（三） 序号 日期 废物 编号 产生 数量 产生位置 废物存放位置/ 直接内部处置部门或委托处置企业名称 危险废物产生部门经手人 危险废物贮存/处置部门经手人 委托利用处置单位经手人 废物转移 联单号 1、废物产生位置：此危险废物实际产生的位置或部门。 2、本表一式二联，第1联为产生位置存档，第2联为贮存部门或处置部门存档。 3、废物编号要与“危险废物产生情况一览表”中的危险废物相对应。 4、如果是本单位自行处置/利用的，在“废物转移联单号“一列可不填。 危险废物出库/处置记录表(四) 序号 时间 废物编号 废物数量（公斤） 废物利用 处置方式 利用/处置单位 废物转移 联单号 废物贮存部门经手人 委托利用处置单位经手人 备注 危险废物内部利用/处置记录表（五） 时 间 废物 编号 废物产生位置 （不入库 直接处置） 废物贮存位置（入库贮存后再处置） 废物 重量 （公斤） 废物利用处置方式 利用处置最终日期 废物产生或贮存部门经手人 废物利用处置部门经手人