执业药师药二模拟卷综述.doc

　一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中。只有1个最符合题意)。 　　1[单选题] 以下有关ACEl药物治疗高血压的监护叙述中，不正确的是 　　A.对已接受多种或大剂量利尿剂的患者，在首剂治疗时注意低血压反应 　　B.对伴低钠血症、脱水、低血容量患者在首剂治疗时注意低血压反应 　　C.我国对ACEI在肾病方面的建议：用药初2个月血肌酐升幅大于30%～50%时应停药 　　D.心力衰竭加重所致的咳嗽应当停用ACEI 　　E.血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂可减少ACEl引起的咳嗽 　　参考答案：D 　　参考解析：(1)ACEI对已接受多种或大剂量利尿剂，对伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者，在首剂治疗时可能出现低血压反应。(2)我国对ACEI在肾病治疗中正确应用的共识建议：用药初始2个月血肌酐可轻度上升(升幅30%)，不需停药。但如升幅超过30%～50%，提示肾缺血，应停用ACEI。(3)注意区别是 ACEI导致的咳嗽，还是心力衰竭加重所致的咳嗽。对于后者应增加剂量而不是停用 ACEI。血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂能减少ACEI引起的咳嗽。故本题选D。 　　2[单选题] 用于抗艾滋病病毒的药物是 　　A.利巴韦林 　　B.更昔洛韦 　　C.拉米夫定 　　D.阿昔洛韦 　　E.奥司他韦 　　参考答案：C 　　参考解析：利巴韦林属广谱抗病毒药，作用于呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病病毒。阿昔洛韦、更昔洛韦均属抗疱疹病毒药。拉米夫定属于抗艾滋病病毒(HIV)药。奥司他韦属于抗流感病毒药。故本题选c。 　　3[单选题] 以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是 　　A.丙磺舒 　　B.别嘌醇 　　C.秋水仙碱 　　D.泼尼松龙 　　E.双氯芬酸 　　参考答案：B 　　参考解析：别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成药物;丙磺舒为促进尿酸排泄药;秋水仙碱作用于粒细胞和白细胞发挥抗痛风作用;泼尼松龙是糖皮质激素类药物，无抗痛风作用;双氯芬酸属于NSAID，主要通l过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物一环氧酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，并不能抑制尿酸的生成。故本题选B。 　　4[单选题] 黄体酮属于 　　A.皮质激素 　　B.雄性激素 　　C.雌激素 　　D.孕激素 　　E.蛋白同化激素 　　参考答案：D 　　参考解析：黄体酮亦称孕酮，是孕激素的主要成分，由卵巢的黄体细胞分泌。用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患，如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、围绝经期激素替代疗法。故本题选D。 　　5[单选题] 需与氨基糖苷类联合应用治疗布鲁菌病和鼠疫的是 　　A.四环素 　　B.青霉素 　　C.红霉素 　　D.氯霉素 　　E.磷霉素 　　参考答案：A 　　参考解析：四环素的适应证：①立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和Q热。②支原体属感染。③回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病及鼠疫。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。故本题选A。 　　6[单选题] 糖皮质激素的药理作用不包括 　　A.抗炎 　　B.免疫抑制 　　C.抗病毒 　　D.抗休克 　　E.升高血糖 　　参考答案：C 　　参考解析：糖皮质激素有广泛的药理作用，包括：①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗毒素作用，对感染毒血症的高热有退热作用;④抗休克作用;⑤对代谢影响作用，可增高肌糖原，升高血糖;⑥对血液和造血系统作用;⑦其他作用。故本题选C。 　　7[单选题] 属于靶向抗肿瘤药物的是 　　A.昂丹司琼 　　B.紫杉醇 　　C.吉非替尼 　　D.多柔比星 　　E.氟尿嘧啶 　　参考答案：C 　　参考解析：吉非替尼属于靶向抗肿瘤药，为酪氨酸激酶抑制剂。昂丹司琼为高选择性5-HT3受体阻断剂，属于化疗止吐药。紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的药物。多柔比星为蒽醌类抗肿瘤抗生素。氟尿嘧啶为胸腺核苷合成酶抑制剂。故本题选C。 　　8[单选题] 长期大量使用林旦后可导致的不良反应是 　　A.肝脏损害 　　B.眼部水肿 　　C.中枢神经系统毒性 　　D.白细胞减少 　　E.血脂升高 　　参考答案：C 　　参考解析：长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。故本题选C。 　　9[单选题] 对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是 　　A.氯唑西林 　　B.美西林 　　C.阿莫西林 　　D.哌拉西林 　　E.替莫西林 　　参考答案：D 　　参考解析：抗铜绿假单胞菌的药物包括哌拉西林和羧苄西林，哌拉西林对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素差.但对铜绿假单胞菌等某些革兰阴性杆菌有活性，用于败血症治疗。故本题选D。 　　10[单选