中心类圆形小结节呈长T1短T2信号,周边呈长T1长T2信号
One Case of Liver Cyst with Intracapsular Lipoma
肝囊肿伴发囊内脂肪瘤一例
屈昭慧,高雪梅*,程敬亮
郑州大学第一附属医院磁共振科,河南 郑州 邮编450000
[关键词] 肝囊肿;磁共振成像
[中图分类号] R455.2 [文献标识码]
病历资料:患者,女,58岁。6月前体检发现肝占位,近期检查发现肝占位体积较前增大,患者一般状况良好,体格检查未见明显异常。MRI示:肝右叶一分叶状异常信号影,边界清,中心类圆形小结节呈长T1短T2信号,在T1同反相位上结节信号无明显差异,小结节周围可见包膜影,结节外周呈长T1长T2信号,DWI(b=800)示结节外周呈高信号,ADC图呈高信号,中心小结节DWI图弥散不受限呈低信号。经静脉注入GD-DTPA后增强扫描,病灶动脉期、静脉期及延迟期均未见明显异常强化(图a-c)。MRI诊断:肝右叶良性占位。
手术与病理:全麻下行“肝占位切除术”,术中所见肝右前叶下段囊实性肿块,直径约4cm,囊内可触及实性肿块。术后病理:大小6cm×5cm×2cm的肝组织标本,其内见一直径约1.5cm灰黄结节,结节包膜完整,境界清楚(图d、e)。病理诊断:(肝)良性囊肿性病变,考虑囊肿伴发脂肪瘤。
讨论:肝囊肿(Liver cyst)是常见的肝脏疾病,MRI多表现为类圆形长T1长T2信号影,伴有囊内出血、感染时信号
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