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偏头痛全方案.doc
偏头痛全方案
当你感觉脑袋快要炸开了,停止疼痛的第一步应该是找出偏头痛究竟是由什么引起的。不要苦恼,让WH帮你揭开谜底。
几乎每个女性都遭受过头痛的折磨。但是头疼欲裂怎么办?患有偏头痛的人数惊人,其中大部分是女性。病患可能会变得虚弱,90%的人在偏头痛发作时只能任其肆虐;更可怕的是,每10秒就有一个偏头痛患者走进急诊室。
更糟糕的是,缓解的过程一般很漫长,部分原因是因为医生们对于起因无法统一(目前所怀疑的原因有:不稳定的神经递质、肿胀的血管和激素紊乱)。更加令人困惑的是,几乎没有2个病人能找出同样的确切诱因,比如外界刺激,包括压力、食物和天气等。而且,这个星期头痛过一次,下个星期可能会安然无恙。治疗方法可能也是试试看能不能成功治愈而已。
这一切都令人抓狂。目前来看,记录下日常行为是辨别和克服诱因的最佳方法。WH找来3位女性朋友,仔细记录下她们的日常行为;WH把她们的日记整理成了最有价值的文本,在寻求理想的治疗方法之前先帮她们看清了种种迹象。看看她们的故事,希望在偏头痛的问题上能助你一臂之力。
专家组
David Buchholz,医学博士约翰?霍普金斯大学医学院神经学副教授
Rebecca Burch,医学博士布列根和妇女医院神经科医生
Mia Minen,医学博士、公共卫生学硕士
纽约大学朗格尼医学中心头痛治疗服务组主管
Lee Peterlin,医学博士
约翰?霍普金斯大学医学院头痛研究组副主管
Laura Sampedro,35岁
偏头痛病史:Laura的头痛从6个月以前开始。至今,她经历过4次,每次持续24小时。她的母亲是长期的头痛患者。Laura还没去看过医生,但是她已经开始在头痛的时期做详细的记录了。
头痛前:星期天
她早上6点起床,睡了6个半小时的安稳觉。她一口气喝完了一杯咖啡,然后开始为晚上举办的派对准备大餐。在派对中,她食用了鸡肝慕思、虾肉沙拉和蓝芝士酱,喝了2杯桑格里亚酒。凌晨1点,开始清理。
头痛中:星期一
一整夜Laura都辗转反侧,只睡了4个小时左右。早上7点在头痛中醒来,又回到床上睡了1个小时。她经常在经期第一天头痛,但这次不是,还有1周才会到经期。在工作时,她对光的反应很大。光让她感到睁不开眼,手是关掉了天花板上所有的灯。午休时,她吃了两粒非处方止痛药,但是头痛却更加厉害了,疼痛集中在了她的左眼之后的位置。在下午3点半左右,头痛发作到她难以忍受。她的整个脸都觉得疼,眼镜的重量就像鼻子上架了一个秤砣。她乘计程车返回家中,像过了一个世纪那么久,感觉周围乱糟糟的。拉上窗帘、拿被子蒙住头,躺下睡觉。
头痛后:星期二
她在早上8点醒来,昨天的头痛还有些许残留。她喝了一大杯水,吃了2粒布洛芬,然后继续睡觉,屋里尽可能地保持黑暗,因为她很担心热痛还没结束。最后,她在11点起来但是感到糟疲力竭。她洗了个澡,之后奔向了办公室。下班以后,她和朋友一起去听讲座,然后一起吃晚餐。回家以后,她又狂喝了一些水,然后睡觉。好在头痛没有再次侵袭她。其实她经常头痛,但非常严重的那种大概1个月会有1次。
接下来:Laura平时的那些轻微的头痛症状也有可能是偏头痛,一般会持续4至72小时,会有以下症状中的至少2种:单方的(一边的)位置,像脉搏跳动般的疼痛,中度至重度的疼痛,或者在身体活动之后恶化。她应当尽快去看神经科医生。
Julie Howe,27岁
偏头痛病史:一年以前,Julie开始每天都会经历剧烈的头痛,如果疼痛等级分10级,她的头痛能达到8级之高。医生给她开出了抗抑郁药和每日服用的血压药来遏制她的头痛。她也开始在她发际线、颈部和肩膀注射肉毒杆菌,每12周1次。6个月以后,尽管频率还是一样,但是头痛没有那么剧烈了。
星期一
早上6:30:醒来,狼吞虎咽下一杯酸奶加覆盆予作为早餐。
早上7:45:离开公寓。外面大约15摄氏度,明显比昨天要暖和一些。她开始在左太阳穴处感到剧烈疼痛。
上午11:00:不适感自动有所减轻。到午休时,变成了后脑的隐隐作痛。
晚上6:00。:她吃了小面包干、帕马火腿、芝麻菜和橄榄油。
晚上10:00:像往常一样,在睡前服下抗抑郁药和血压药。
星期二
早上6:30:头部下方一直延伸到肩膀的剧烈疼痛让她醒过来。
早上7:45:出门上班,外面的阳光格外充足。
上午10:00:头还在疼,于是她吃了400毫克的布洛芬。
下午2:00:像脉搏跳动一样的疼痛开始缓解,接下来就没有再感到疼痛了。
星期三
早上7:00:她要去洛杉矶出差,匆忙赶到机场。
上午11:00:在航班晚点了3小时之后,飞机终于起
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