06章节实验流行病学.pptVIP

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06章节实验流行病学

盲法 不盲 单盲 双盲 三盲 设盲对象 受试者 × √ √ √ 观察者 × × √ √ 结局评估或 数据分析者 × × × √ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 资料的收集与分析:收集资料前,应该根据研究目的设计不同的调查表,在实施过程中仔细纪录调查表中的各项内容。收集资料的过程,就是填写调查表、记录和收集体检或实验室检查结果的过程,其方法有访问法、信访法或电话访问法。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 仔细核对资料 确定评价指标 常用的指标包括: 有效率 不良事件发生率 治愈率 相对危险度降低 病死率 绝对危险度降低 n年生存率 需治疗人数 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主要的分析方法 计量资料——统计时用t检验或F(方差)分析,大样本正态分布资料还可用U检验。 计数资料——统计时用X2检验或非参数检验,后者适用于计数资料呈等级顺序关系时。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 资料分析时应注意的问题 ①排除,是指在筛选病人及将他们随机分 配到试验组或对照组时,有些病人不能被入选而被排除。 ②退出,研究对象因种种原因退出研究。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 多因素试验设计 上述的随机对照试验设计是针对单因素的。但是,在临床实际工作中经常是研究药物不同剂量、不同给药途径的作用结果,用药不同时间的疗效,在常规治疗的基础上增加实验用药等。这种情况下,就需要应用多因素设计方法。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 随机对照实验的偏倚及其控制 选择偏倚 测量偏倚 干扰和沾染 依从性 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 非随机对照试验 又称类实验,是一类有对照组但没有随机分配,或完全没有同步对照组的试验方法。此类试验受控条件较差,所得研究结果也不如随机对照试验的结果可靠。 非随机设立对照的试验 历史性对照研究方法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第三节 现场试验和社区试验 概念 现场试验和社区试验都是在现场环境下进行的干预研究,常用于对某种预防措施的效果进行评价。前者是在某一特定的环境下,以自然人群为研究对象的试验研究,干预措施实施的基本单位是个体;后者也有人称其为社区干预试验,是以社区人群整体为干预单位进行的试验研究,常用于评价不易落实到个体的干预措施的效果。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主要目的 评价预防措施的效果 验证病因和危险因素 评价卫生服务措施和公共卫生实践的质量 Evaluation only. Created

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