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微量元素与糖尿病 秦 琴 什麼是糖尿病？ 是一种在血液或尿裡含糖的慢性疾病。 体內胰島素分泌不足或作用不良，对糖类利用能力减低，或無法利用，造成血糖過高，尿中有糖，蛋白質和脂肪代謝不正常。 糖尿病的病因 正常情況下，身体会将吃进去的淀粉类食物，由胰岛制造的荷尔蒙－－胰島素，幫助食物转变成葡萄糖进入細胞，提供热能。 因胰島素不足或不能发挥作用，葡萄糖无法进入细胞，血糖浓度升高，形成糖尿病。 什么是胰与胰島素? 血糖是什么？ 是各中食物经人体消化道代謝分解后所产生的葡萄糖，借血液运送到身体各部分，做为能量来源。 理想血糖值在飯前应被控制在80～120毫克/100毫升范围內。 尿糖是什么？ 當血糖浓度高时，葡萄糖被排到尿中，造成水中有糖的現象。 一般血糖浓度超過180毫克/100毫升時，尿糖可被验尿试纸检测出來。 微量元素与糖尿病的关系 糖尿病长期以来被认为是不可治愈的疾病，只能控制饮食防止合并症。 但是，元素医学认为，糖尿病的病因主要包括两个方面，一是原料不足，二是糖脂肪代谢系统和内分泌系统的紊乱，使体内的血糖不能转化为身体所需的碳水化合物。 原料不足 每生成一个胰岛素分子，要有两个锌原子参与，缺锌可导致胰岛素分泌减少，导致葡萄糖耐量降低； 胰岛素与葡萄糖受体结合需要三价铬，所以铬是胰岛素发挥生化作用的辅助因子，缺铬到一定程度，胰腺分泌胰岛素的能力衰竭； 缺硒可导致胰腺萎缩，还可直接作用于胰岛素受体达到降糖的作用； 锌、硒、锗、钙、镁、碘还可有效消除胰岛素抵抗。 糖脂肪代谢系统和内分泌系统的紊乱 糖脂肪代谢系统和内分泌系统的紊乱，使体内的血糖不能转化为身体所需的碳水化合物，高铁、低钙、低镁可造成内分泌系统及糖脂肪代谢系统的紊乱。缺磷导致对胰岛素的抵抗性。 钒元素，它降糖是通过刺激胰岛素受体激酶表现其胰岛素作用，这是目前绝大多数口服降糖药物所不具备的特点。 铬与糖尿病 铬的吸收部位主要在小肠。 铬随着年龄增长而体内含量下降，老年人容易缺铬。 3价铬是葡萄糖耐量因子（GTF）的组成部分，有提高胰岛素敏感性,改善葡萄糖耐量的作用。 铬还有降低血脂及预防动脉粥样硬化的作用。 我国推荐铬的安全摄入量，成人为0.05mg～0.20mg。 富含铬的食物除高铬酵母外，还有牛肉、肝脏、蘑菇、啤酒、土豆、麦芽、蛋黄、带皮苹果等。 食物过多精细的加工，是膳食缺铬的重要原因。因此主张少食精加工食品。 锌与糖尿病 每一个胰岛素分子中有两个锌原子，因此锌与胰岛素活性有关 我国推荐成人每日供给量为15mg。 富含锌的食物主要有牡蛎、扇贝、蚶子等水产品，其次有肉、肝、蛋等动物性食物，植物性食物含锌较少。 用锌剂治疗疾病时要有严格的监测，补锌过多易导致铜缺乏。 锰与糖尿病 锰通过影响胰岛素的代谢而影响糖代谢，直接影响葡萄糖的生成。 锰对胰岛素合成量的影响可能是通过胰岛素β细胞进行的，导致自由基受到损伤。 锂与糖尿病 治疗剂量的锂可引起糖代谢的紊乱，使血糖降低； 锂具有细胞水平作用，直接刺激作用； 这些作用又是相互抵抗的，因此降低血糖，也可使血糖升高。 硒与糖尿病 硒具有抗氧化、抗衰老、促进生长、解毒、抗肿瘤等作用。 硒对糖尿病具有保护胰岛B细胞的作用。 推荐成人每日供给量为50微克。 常见食物中含硒量高的依次为鱼类、肉类、谷类、蔬菜。 糖尿病的飲食原則 視個人能立即達成目標而設計，依個別飲食喜好、习惯，建立飲食计划。 达到理想体重，控制血糖，血脂及血压为目的。 體重過重或肥胖者，减轻体重是首要目標。 均衡攝食。 糖尿病的飲食原則 养成定时、定量飲食習慣。 均衡攝食，依飲食計畫適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚豆蛋類。 多选用富含纤维质食物，如：未加工豆类、水果、蔬菜、全麦类。 少吃油炸、油煎、油炒和油酥食物，以及豬皮、 鸡皮等含油脂高的食物。 糖尿病的飲食原則 避免膽固醇含量高，如：腦、肝、蛋黃等。 清淡不可过咸，避免吃加工或醃製物，烹調改用炖、烤、烧、清蒸、水煮、涼拌等方式。 少吃富含精緻糖類食品，如：糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、罐裝或盒裝果汁、加糖蜜饯、蛋卷、中西式甜点心、加糖罐頭等。 尽量避免喝酒。 紅燈食物(多油、鹽、糖食物，最好禁食) 1.富含精致糖的食物和飲料 糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、可樂、罐頭水果、果醬、果凍、蜜餞、甘蔗、冰淇淋、奶昔、中西式甜膩糕餅點心…，加糖烹調的菜式，如：糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜…等 紅燈食物(多油、鹽、糖食物，最好禁食) 2.富含油脂(尤其是飽和脂肪酸)食物 富含動物性油脂食物：豬油、牛油、奶油、肥肉、皮脂、豬腸、蹄膀 油炸、油煎、油酥等油膩食物。 椰子油、氫化奶油及所製糕餅點心 黃燈食物(少