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中心静脉压监测的意义和方法
影响因素 正常值 成人正常值为0.49-1.18Kpa (5-12cmH2O) 小儿正常值为3-10cmH2O 物品准备 2mm直径的无菌医用塑料导管或硅胶管 中心静脉压测定装置 无菌手套 消毒用品 生理盐水 输液装置等 深静脉穿刺包 常用测压途径 1.右颈内静脉; 2.锁骨下静脉; 3.颈外静脉; 4.股静脉 并发症: 感染、 心律失常、 血管损伤、 空气栓塞、 血栓形成 操作方法 1 深静脉置管术同前 2 将输液管引致侧胸壁腋中线位置与病人右心房在同一水平上(第四肋间),相当于0点 3 将输液管固定在输液架上呈垂直状态 4将输液器头部从液体瓶中拔出打开水止,液体快速匀速下降,待液面稳定时,用刻度尺进行测量。 * * 中心静脉压监测的意义及方法 王玉霞 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中心静脉压(central venous pressure,CVP) 是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右心房压力,是临床观察血液动力学的主要指标之一。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、血容量 2、静脉回心血量 3、右心室舒张期压力 4、肺循环阻力 5、胸内压 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目的: 1.了解有效血容量、心功能及周围循环阻力的综合情况。2.对不明原因的急性循环衰竭进行鉴别。3.对需大量输血、补液时,借以观察血容量的动态变化,循环超负荷的危险。4.对重危病人、大手术以及紧急情况下作为大量输血、补液途径。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 意义: 中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标,它的高低取决于心功能、 血容量、静脉血管张力、 胸内压、静脉血回流和肺循环阻力等因素。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. CVP由四部分组成: 1.右心室充盈压; 2.静脉内壁压; 3.静脉收缩压和张力; 4.静脉毛细血管压。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中心静脉压变化原因及处理 cvp 低 低 高 高 正常 动脉压 低 正常 低
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