学生医保—中国科大.pptVIP

我校在校学生 参加医疗保险须知 科大医院 学生工作部（处） 2011年8月31日 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 学生 35元/人/年 120元/人/年 政府财政 30元/人/年 学校 普通门诊医疗统筹基金保险 住院 特殊病门诊 普通门诊 其他待遇 本地：按规定比例直接支付 异地：后报销 最高限额 22万元/人/年 个人先付后报销 以保险公司合同为准 城镇居民基本医疗保险 统一向保险公司招标 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 参 保 住 院 门 诊 其 他 提纲 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 参保范围 ? 全校在校全日制本科生、非在职研究生 （和户籍是否在校无关） 以及经批准因病等休学一年以内的 （交流学生等非本校学籍学生不在范围内） ?自愿参保，应保尽保，不参保则所有医疗费用自理 ? 统一纳入合肥市城镇居民基本医疗保险体系 住院、门诊特殊病统筹与普通门诊统筹相结合 “双统筹”保障方式 参保 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 参保缴费 ? 每人每年155元=政府财政120元+个人缴纳35元 不参保不享受财政补助 ? 以学院为单位办理参保登记手续 姓名、性别、学号、身份证号、院系、年级 ? 每年9月1-12日缴齐35元 ? 特殊情况，9月20日后 入/出校 的 及时 补充登记缴费/注销 ? 缴费不退 ? 缴费年限与以后参保年限合并计算 参保 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 参保 权利和义务 ? 权利： 　　1.享有社保规定的在校大学生基本医疗保障待遇。 　　2.享有在校大学生基本医疗保障的知情权、建议权和监督权。 ? 义务： 　　1.及时、足额缴纳参保费用。 　　2.遵守基本医疗保险有关规定和定点医院有关规章制度。 　　3.配合定点医院治疗，按照规定结算医疗费用。 4.遵守学校和校医院的有关规定及有关规章制度。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 保障待遇 ? 入学并缴费之日起享受，注销学籍之日起停止享受 ? 结算年度：10月1日至次年9月30日 一个结算年度住院和门诊特殊病最高限额22万 ? 按照药品目录、诊疗项目目录，医疗设施单位和支付标准 乙类目录药品和部分支付的项目，学生按规定自付一定比例 ? 普通门诊学校包干，每生每年30元的标准拨付学校 我校招标统一采购了普通门诊医疗统筹基金保险 ? 其他参照《合肥市城镇职工基本医疗保险暂行办法》执行 参保 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 医院范围和支付比例 限城镇居民定点医疗机构 　 住院医院　　 起付标准（门槛费）　　基金支付比例 　　三级医院　　　　　　300元　　　　　　　　90% 　　二级医院　　　　　　200元　　　　　　　　92% 　　一级医院　　　　　　100元　　　　　　　　94% 　　异地住院　　　　　　300元　　　　　　　　90% 注：基金支付比例指先扣除按规定须个人自付的部分和门槛费之后剩余 部分中基金