下肢动脉硬化闭塞症疾病概述解读.pptVIP

下肢动脉硬化闭塞症 石家庄长城中西医结合医院 血管外科 雷小明 什么是下肢动脉硬化闭塞症 下肢动脉硬化闭塞症（ Arteriosclerosis obliterans, ASO ）指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的局部表现。 下肢动脉硬化闭塞症同时还可合并颈动脉、脑动脉、冠状动脉、肾动脉硬化。 发病年龄：多见于50岁以上的男性，男女比例6～8:1。 其具体表现取决于肢体动脉闭塞的程度、范围和速度，以及侧支循环建立的情况。 正常下肢动脉 下肢动脉硬化闭塞症 高危因素 下肢动脉硬化闭塞症的主要病因是动脉粥样硬化。发病率随年龄增长而上升，70岁以上人群的发病率在15%?20%。男性发病率明显高于女性。常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素。 临床表现 症状 临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度。 初起症状是患肢发凉、麻木、感觉异常、间歇性跛行等。 发展后可出现静息痛及组织坏疽、缺血性神经病变、皮肤色泽改变、皮肤附属器营养障碍、废用性肌萎缩及关节僵硬等症状。 主髂动脉闭塞的男性患者可出现阳萎。 临床表现 体征 体格检查有缺血肢体肤色苍白、发花、皮肤皱缩、干燥有鳞屑、趾甲增厚、体毛