如何选配适合您的高性价比麻醉机说课.ppt

麻醉机结构（感谢深圳普博公司允许应用其图片，以深圳普博公司Boaray700高档麻醉工作站为例） 1、AGSS排气口 2、气源入口 3、后面板 从麻醉机原理示意图说起 麻醉机工作原理图 气源供应 气源种类： 氧气、笑气、空气、二氧化碳 氦氧混合气 气源供应： 中央供气管道 后备气瓶 流量计 旋钮 针状阀 流量管： 单管 高、低流量管 过滤器 浮标 限制器 欠氧截止 2，电子流量计有什么优势？ 便捷 直观、清晰 操作与控制同步 最好在呼吸机屏幕上有柱形图显示流量 您的麻醉机有使用电子流量计吗？ 新鲜气体共同出口（ACGO）起什么作用？ 新鲜气输出的门户 通过它，连接麻醉机的呼吸回路 通过它，连接麻醉机以外的呼吸回路（如外置的Bain回路） 您的麻醉机有ACGO功能吗？ 挥发罐 温度补偿 不能在同一挥发罐中混用麻醉药 不能同时打开两个挥发罐 不要倾倒挥发罐？ 加药和放药方式 推荐选择攀龙（Penlon）挥发罐 怎样进行温度补偿？ 怎样进行加药和放药？ 加药方式： 加药漏斗，直接加药:Pour-fill 加药帽，快速加药:Quik-fill 加药器，慢速加药:key-fill 推荐英国攀龙（Penlon）麻醉蒸发罐等品牌 世界第一蒸发罐 六十多年历史 呼吸回路：回路非常重要 CO2吸收罐（钠石灰罐）与CO2吸收剂 吸气、呼气单向活瓣 螺纹管、Y形接头 手动呼吸囊与压力限制阀（APL） 风箱或储气囊与压力限制阀（Pop-off） 手动／呼吸机切换开关 压力表 传感器（氧浓度传感器、流量传感器） 建议使用高度集成的一体化回路，便于线路管理、更换维修、消毒、拆装 为什么现代麻醉机要求回路要容易拆卸、安装？ 重复呼吸回路： 所有部件均与病人呼出气体接触 交叉感染，传播呼吸道传染病 解决办法： 容易拆卸、安装，方便清洁、彻底消毒 连接气道细菌过滤器 手术中发现CO2吸收剂已经失效怎么办？ By-Pass旁路功能：（您的麻醉机有旁路功能吗？） 更换钠石灰罐时，回路出口自动封闭，无气体泄露； 可术中更换钠石灰吸收罐。 为什么回路最好带有加热功能？ 蒸发与温度的关系： 温度高，蒸发多（气相） 温度低，凝水多（液相） 冷热介面，容易出现冷凝水 解决办法： 整体回路加热，消除冷热介面 呼吸机的作用 代替医生捏皮球 呼吸机的作用机制： 调节容量或吸气压力 调节呼吸频率 调节 I:E（吸呼比） 调节吸气或呼气触发灵敏度 呼吸机基本概念 氧浓度传感器 化学氧电池： 寿命 1-2 年 测量反应慢，不能做到每次呼吸监测一次 无法描记氧浓度波形 顺磁氧： 永久、免维护 测量反应块，能连续监测 能描记氧浓度波形 气体监测（对麻醉安全很重要） 旁流型是由有流量调节的抽气泵通过采样管把气体样本送至红外线测量室。 主流型是将红外线传感器直接连接于气管导管接头上，使呼吸气体直接与传感器接触。因此，主流型仅能用于气管插管的病人。 比如深圳普博公司采用瑞典PHASEIN 的气体监测模块，监测数据准确，体积小，反应快，采样率低（仅50 ± 10 ml/min）。 流量传感器有几种类型？ 以深圳普博公司Boaray 700为例 引导潮流的博锐700麻醉机 目前国产品牌最高端的麻醉工作站 以深圳普博公司Boaray 600 博锐600麻醉机为例 功能非常强大的麻醉工作站 以深圳普博公司Boaray 700D/C 博锐700D/C系列麻醉机为例 是我所见过的具有最高性价比的麻醉机 以深圳普博公司Boaray 600D/C 博锐600D/C系列麻醉机为例 非常实用的麻醉机 总 结 麻醉机的选择要点 1、强大的麻醉呼吸机功能 潮气量：满足从婴幼儿到成人的通气需求； 需拥有VCV、PCV、SIMV和PSV等多重通气模式，为不同的病人提供多种临床解决方案； 拥有完善的监测功能，提供实时全面的安全信息。 2、性能稳定、安全可靠 高精度、高品质蒸发罐； 选用世界著名厂商的流量、压力传感器和调压、比例阀，实现精确的通气控制； 高品质传感器技术； 各种软件、算法的成熟度和实用性。 3、人性化设计 使临床操作更加便利的操作系统和显示系统； 采用高精度的电子流量计或者机械流量计，实现更安全、更节约的临床麻醉； 高度集成回路，自动回路整体加热技术，避免回路冷凝水；by-pass旁路功能，可在麻醉手术过程中更换吸收罐； 独立的AGSS废气排放口和主动排污系统，避免麻醉废气污染，关注临床医生的健康。 4、强大的扩展功能、实现全面监护 呼末二氧化碳和麻醉气体监护监测功能； 吸入氧浓度监测； 有比如血氧饱和