1食道与胃肠道戴-五年制教学.ppt

第二章 消化管疾病Gastrointestinal tract 第一节 消化管正常X线表现 第二节 消化管基本病变的X线表现 第三节 消化管疾病的X线表现 食道 胃与十二指肠 空肠与回肠 结肠与直肠 检查技术 X线检查：平片 钡透+摄片 Fluoroscopy and plain film radiography 2 超声USG检查 3 CT检查平扫、增强扫描 观察有无纵膈结构侵犯 有无淋巴结转移 有无远隔转移 4 血管造影检查DSA 5 MRI检查 在消化管检查中不常用。 第一节 消化管正常X线表现 影像观察与分析 食管正常X线表现 （1）咽部Throat （2）食管Esophagus 胃与十二指肠正常X线表现 检查前准备 影像观察与分析 Stomach- mucous membrane and the micro- mucous membrane 空肠与回肠正常X线表现 Jejunum and ileum 结肠与直肠 Large intestine (Colon，anterior-posterior) 第二节 消化管基本病变的X线表现The X-ray manifestation of the pathological changes 消化管基本病变X线表现 管腔的改变 Lumen 狭窄：炎症 灼伤 肿瘤 外压 扩张 轮廓的改变 Contour 充盈缺损 龛影 憩室 外压性改变 粘膜与粘膜皱襞的改变Mucosa 粘膜破坏 粘膜平坦 粘膜增宽迂曲 粘膜纠集 功能性改变Function：张力 蠕动 运动力 分泌功能 位置改变Position 消化管基本病变X线表现 管腔的改变 狭窄：炎症 灼伤 肿瘤 外压 扩张 轮廓的改变 充盈缺损 龛影 憩室 外压性改变 粘膜与粘膜皱襞的改变 粘膜破坏 粘膜平坦 粘膜增宽迂曲 粘膜纠集 功能性改变：张力 蠕动 运动力 分泌功能 位置改变 （2）轮廓改变The alteration of Contour 充盈缺损 Filling Defect 2、轮廓的改变 充盈缺损 The alteration of Contour 充盈缺损 Filling Defect （2）The alteration of Contour 龛影 Crater/niche 2、轮廓的改变 龛影 （2）The alteration of Contour 龛影 Crater 2、轮廓的改变 憩室 （3）憩室 Duodenal diverticulum，十二指肠憩室 （4）外压性改变 管腔变形，管壁轮廓线光滑柔软 消化管基本病变X线表现 管腔的改变 狭窄：炎症 灼伤 肿瘤 外压 扩张 轮廓的改变 充盈缺损 龛影 憩室 外压性改变 粘膜与粘膜皱襞的改变 粘膜破坏 粘膜平坦 粘膜增宽迂曲 粘膜纠集 功能性改变：张力 蠕动 运动力 分泌功能 位置改变 3、粘膜皱襞的改变 粘膜破坏 3、粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞平坦 3、粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞增宽和迂曲 3、粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞纠集 消化管基本病变X线表现 管腔的改变 狭窄：炎症 灼伤 肿瘤 外压 扩张 轮廓的改变 充盈缺损 龛影 憩室 外压性改变 粘膜与粘膜皱襞的改变 粘膜破坏 粘膜平坦 粘膜增宽迂曲 粘膜纠集 功能性改变：张力 蠕动 运动力 分泌功能 位置改变 4、 The alteration of Function 4、功能性改变 张力的改变 4、功能性改变 蠕动的改变 4、功能性改变 运动力的改变 4、功能性改变 分泌功能的改变 消化管基本病变X线表现 管腔的改变 狭窄：炎症 灼伤 肿瘤 外压 扩张 轮廓的改变 充盈缺损 龛影 憩室 外压性改变 粘膜与粘膜皱襞的改变 粘膜破坏 粘膜平坦 粘膜增宽迂曲 粘膜纠集 功能性改变：张力 蠕动 运动力 分泌功能 位置改变 5、位置改变 The alteration of the position 管腔变形，管壁轮廓线光滑柔软 第三节 消化管疾病的X线表现 食管：食管静脉曲张，食管癌，食管平滑肌