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6月——十大常见临床症状护理要点——伍红
(二)操作要点 1.保持环境安静。 2.卧床休息,取舒适卧位,伴呼吸困难时可吸氧。 3.测量生命体征,准确测量心(脉)率(律),必要时行心电图检查或心电监测。 4.指导患者深呼吸或听音乐等放松方法。 5.遵医嘱给予相应治疗措施并观察效果,做好记录。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (三)指导要点 1.指导患者自测脉搏的方法及注意事项。 2.指导患者识别并避免产生心悸的诱因。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (四)注意事项 1.帮助患者减轻恐惧、紧张心理,增加安全感。 2.房颤患者需同时测量心率和脉率。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (一)评估和观察要点 1.评估患者头晕的性质、持续时间、诱因、伴随症状,与体位及进食有无相关、治疗情况,心理反应,既往史及个人史。 2.评估生命体征,意识状况等。 3.了解患者相关检查结果。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)操作要点 1.保持病室安静,操作轻柔。 2.卧床休息。 3.监测生命体征变化。 4.遵医嘱使用药物,并观察药物疗效与副作用。 5.保持周围环境中无障碍物,注意地面防滑。 6.将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (三)指导要点 1.告知患者及家属头晕的诱因。 2.告知患者及家属头晕发生时应注意的事项。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (四)注意事项 1.指导患者改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢。 2.患者活动时需有人陪伴,症状严重需卧床休息。 3.教会患者使用辅助设施,如扶手、护栏等。 4.对于精神紧张、焦虑不安的患者,给予心理安慰和支持。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (一)评估和观察要点 1.评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质及既往史等。 2.评估患者生命体征、意识状态,有无舌咬伤、尿失禁等。 3.了解患者头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)操作要点 1.立即移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿取出,解开衣扣、裤带。 2.取侧卧位,头偏向一侧,打开气道,备好负压吸引器,及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。 3.保证安全,加床档,必要时约束保护,吸氧。 4.遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。 5.抽搐时勿按压肢体,观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。 6.避免强光、声音刺激,保持安静。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (三)指导要点 1.告知患者及家属抽搐的相关知识,寻找并避免诱因。 2.告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施。 3.告知
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