机能学实验的设计-不同方法对急性酒精中毒挽救的比较.pptVIP

乙醇具有脂溶性，可迅速通过脑中神经细胞膜，作用膜上的某些酶而影响其功能，使大脑皮质功能受抑制，患者表现为兴奋，随着血中浓度的增加，随即影响延髓、脊髓，可麻痹中枢神经系统。同时乙醇的代谢产物乙醛在体内与多巴胺缩合成内源性阿片肽，直接或间接对中枢神经系统产生抑制作用，进而影响呼吸循环系统及性激素含量，导致合成代谢引障碍起肝损害，重度中毒诱发心血管系统疾患或呼吸中枢麻痹而死亡。 急性中毒临床表现 1 兴奋期 2 共济失调期 3 昏迷期 研究方案 将20只家兔分为甲乙两组，然后分别进行急性乙醇中毒动物模型复制，再分别对其解救，并记录数据。 甲方法：盐酸纳洛酮0.4～1.2mg静脉滴注。 乙方法：维生素C 1~3g+10％果糖溶液静脉滴注。 步骤 数据的收集及处理方法 表1.注射解酒药前观察指标记录(x±s) 表2注射解酒药后观察指标记录(x±s) 兴奋期 乙醇浓度达到11mmol/L(50mg/dl):患者出现头痛、欣快、兴奋。 乙醇浓度达到16mmol/L(75mg/dl):出现健谈、 饶舌、自负、情绪不稳定、可有攻击行为，亦可表现沉默、孤僻、安静入睡。 共济失调期 乙醇浓度达到33mmol/L(150mg/dl):肌肉运动不协调，行动笨拙、言语不清、眼球震颤、视力模糊、复视、步态不稳。 乙醇浓度达到43mmol/L(200mg/dl):恶心、呕吐、睏倦。 昏迷期 乙醇浓度达到54mmol/L(250mg/dl):昏睡、瞳孔 散大、 体温降低、面色苍白、皮肤湿冷、口唇发绀、心率增快， 呈休克状态。 乙醇浓度达到87mmol/L(400mg/dl):深昏迷、血压下降、呼吸深大不规则、大小便失禁、抽搐，可出现呼吸、循环衰竭而危及生命。 一般人酒精致死量5~8g/kg 酒精浓度检测 　原理：全血血清中的乙醇，在酸性条件下被重铬酸盐氧化，重铬酸盐的还原量与乙醇的浓度成正比，通过测定重铬酸盐溶液吸光度值计算出乙醇含量。 操作方法：将血样用三氯乙酸沉淀蛋白后离心，取上清液与重铬酸钾硫酸溶液在沸水浴上反应595nm处可对０～600/100ml线形范围内的BAC进行检测。 不同方法对急性酒精中毒解救的比较 第三组 主讲：余 勇 1020150543 组员：王朝行 1020150542 刘 健 1020450547 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 立项背景 急性酒精中毒（acutealcohol poisoning），或称急性乙醇中毒（acute ethanol poisoning）：指一次饮入过量酒精或酒类饮料引起中枢神经系统 先兴奋后抑制状态，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  胃：1、约在30分钟内排入肠；2、约30%在胃吸收；3、可以导致胃黏膜损伤、出血； 4呕吐 肝：1代谢酒精转化为乙醛；2乳酸、酮体增高致代谢性酸中毒；3、糖异生受阻致低血糖 酒精在体内的代谢 其他：1、3-5%肾排出；2、引起胰腺炎、心肌损伤；3、低血钾、低血镁、低血钙 脑：先兴奋 共济失调 、昏睡 昏迷 、呼吸、循环中枢抑制 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-201