中国医学史精选.ppt

中国医学史部分 远古～夏.商.周.春秋～战国～三国 远古～公元前21世纪～公元前476～公元265年 中国医药学萌芽和奠基时期 1 医药学的起源远古～公元前21世纪（原始社会） 居住： 从“有巢氏”到“穴居”；从土窑——地窑——土屋、木屋、石屋 衣着： 赤身裸体——兽皮、树皮覆盖身体——羽毛、树叶、茅草坡身——皮衣——纺织缝纫。 用火： 从发现火——自然火引用——摩擦生火（人工取火）。 它第一次使人类支配了一种自然力来改善自己的生存条件，从而最终把人同动物界分开 导引： 从模仿动物姿态和人们劳作，经过加工发展而来 婚姻： 原始群的两性关系杂乱——血缘群婚（内婚制）——氏族外婚（旧石器中期）——相对固定的对偶婚 1 医药学的起源远古～公元前21世纪（原始社会） 药物 植物药——从食物充饥开始 动物药——从获取动物食品开始 矿物药——从采矿和冶炼时代开始 针灸 针法：针的起源——源于砭石的产生。 灸法：灸的起源——源于学会用火之后。 外治法 可能源于用泥土、香灰、树叶等敷裹伤口等的做法。 2 早期的医药卫生活动时期公元前21世纪～公元前476（夏～春秋） 对疾病的认识和诊治是这一时期我国医药学发展的一个重要方面。 2 早期的医药卫生活动时期公元前21世纪～公元前476（夏～春秋） 气、精、神：《管子》 阴阳：《周易》 五行：《尚书》 天人相应：《礼记》《管子》 2 早期的医药卫生活动时期公元前21世纪～公元前476（夏～春秋） 《左传·昭公元年》记载公元前541年秦医和在为晋侯诊病时所发的一段议论说明： 1、四时、五节、六气等季节，气候变化作为主要病因的概念，已经形成 2、阳淫热疾，阳淫寒疾说明“阳盛则热、阴盛则寒”的病理学说基本正确。 3、五味、五色、五声的概念也给后世诊断学及药理学以一定的启示。 2 早期的医药卫生活动时期公元前21世纪～公元前476（夏～春秋） 药物知识的积累 《周礼》、《诗经》、《山海经》、《离骚》 酒的应用：夏·仪狄造酒 醫 汤液的制作：商·伊尹创制汤液 秦汉时期 时代背景 1、社会变革方面：（公元前476～公元265，共730年） 自春秋以来（公元前476年）——东周统治者的周天子名存实亡——秦国（公元前221～前207年）的崛起，促进政治经济、科学文化的发展——公元前206年，刘邦称帝——西汉末年（公元9年）王莽篡位——公元25年刘秀即帝为东汉——220年三国时期（魏220～265、蜀221～263、吴222～280 ） —— 公元265年西晋建立，280年灭吴暂时统一中国。 2、先秦两汉时期的科学文化比较发达： （1）社会科学：哲学、文学、史学等 （2）自然科学：天文历算、农学等 二 中国医学奠定基础时期公元前476～公元265年（战国～三国）秦汉时期，封建社会 《黄帝内经》从理论上对以往的医学经验进行总结，标志中医学基础理论得到初步奠定。 《神农本草经》第一次从理论上阐述了我国药物学的知识。 张仲景的《伤寒杂病论》在临床上确立了辨证论治的原则。 《黄帝内经》——现存第一部医书 《内经》的基本精神 1、注重整体观念。 2、运用阴阳五行学说。 3、重视脏腑经络。 4、强调精神与社会因素。 5、注重疾病预防。 黄帝内经的内容与成就 阴阳五行学说 藏象经络学说 病因病机学说 诊法治则学说 针灸运气学说 《神农本草经》——现存第一部药书 《神农本草经》的内容 365种药物：植物药252味、动物药67味、矿物药46味。 分上中下三品： 上品——120味——养命以应天（君） 中品——120味——养性以应人（臣） 下品——125味——治病以应地（佐使） 概括地记述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药物学理论。 张仲景和《伤寒杂病论》 张仲景的生平 张仲景（约150年～219年）名机，南阳涅阳人 《伤寒杂病论》确立了辨证论治原则 以六经论伤寒 脏腑辨证论述内科杂病 《伤寒杂病论》对方剂学的贡献 《伤寒论》载方113首，《金匮要略》载方262首。除去重复，两书共载269首方，使用214味药。 扁鹊（大约公元前5世纪） 学术特点 1、精通望、闻、问、切，尤以望诊和切诊著称 2、精通内、外、妇、儿、老各科，随俗应变 3、反对巫神。 淳于意（约公元前215～？） 贡献 1、创造“诊籍”，为我国现存最早的医案。 2、记载了20种脉象，这是对中医诊断学的贡献 3、指出练服五石的危害 4、谦虚、实事求是的科学态度。 华佗（公元2世纪～208年） 贡献 1、精通内外妇儿针灸各科，尤以外科著称 2、首先应用中药全身麻醉剂——麻沸散，施行腹部手术。这在我国医学史上是空前的，在世界麻醉学和外科手术史上，也有重要地位。 3、在内科方面，坚持同病异治、异病同治的原则