第五章老年人常见精神讲解
第一期,遗忘期,早期 A 1.首发症状为记忆减退,尤其是近期记忆; B 2.语言能力下降,甚至出现孤立性失语; C 3.空间定向不良,易于迷路; D 4.抽象思维和恰当判断能力受损; E 5.情绪不稳,叫幼稚,或呈童样欣快,易激惹; F 6.人格改变,敏感多疑。病程可持续1-3年。 第二期 混乱期 A 1.完全不能学习和会议新信息(近期),远期记忆力受损但未完全消失; B 2.注意力不集中; C 3.定向力进一步消失; D 4.日常生活能力下降,需别人协助; E 5.人格进一步改变; F 6.行为紊乱 此期护理照管最困难,躲在起病后2-10年 第三期 极度痴呆期,晚期 1.生活完全不能自理,两便失禁; 2.智能趋于丧失; 3.无自主运动,缄默不语,成为植物人状态。 常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系统感染等并发症而死亡。该期多在发病后的8-12年 (1)心理方面:常感到孤独感、寂寞、羞愧、抑郁,甚至有自杀行为。 A (2)社会方面:给家庭带来很大的烦恼,也给社会添加了负担,尤其是付出与效果不成正比时,有些家属会失去信心,甚至冷落、嫌弃老人。 B 心理—社会状况 辅助检查 常见护理诊断/问题 1.记忆功能障碍 与记忆进行性减退有关 2.自理缺陷 与认知行为障碍有关 3.思维形态紊乱 与白天活动减少有关 4.认识环境受损综合征 与地点定向障碍、记忆力和判断力丧失有关 5
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