《有创动脉血压监测》.pdfVIP

陆雅萍 目的 ? 1.持续、动态、直接监测动脉压力的变化过程，不受人工 加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。 ? 2.根据动脉波形变化判断心肌收缩能力。 ? 3.应用血管活性药物时可及早发现动脉压力的变化。 ? 4.可反复采集动脉血气标本，减少病人痛苦。 简要说明 1.概述 有创动脉压监测是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉 内血压的方法。适用于休克、危重症、严重的周围血管收 缩、重大手术或存在高循环功能障碍风险的手术病人的血 压监测。 常用语动脉内置入导管的部位包括桡动脉、腋动脉、肱 动脉、足背动脉、其中首选桡动脉，其次为股动脉。正常 情况下有创动脉血压比无创血压高2-8mmHg ，危重病人可 高10-30mmHg 。在周围动脉不同部位测压时，测得的结果 不但压力数值不同，而且波形也有显著不同 禁忌症 1.穿刺部位或其附近存在感染 2.凝血功能障碍：对已使用抗凝剂患者，最好选用 浅表且处于肌体远端血管 3.患有血管疾病的病人，如脉管炎等 4.手术操作涉及同一部位 5.Allen试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压 Allen试验 术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉 嘱患者反复用力握拳和张开手指5~7次至手掌变白; 松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌 颜色变化