血液透析健康宣教.doc

血液透析病人健康教育 一、心理指导： 1、尿毒症患者依赖血液透析生存亲人的关支持使在心理上受到积极鼓励自我管理和预防保健，提高生活质量，增强信心和勇气。蛋白质选用优质蛋白每周2次透析患者蛋白质摄入量1.0～1.2 每周3次透析患者1.2～1.5 。2、限钠～减少口渴。 限钾～柑。 限磷补钙限制磷的摄入，补钙。 ～为宜。食物蛋白质含量表食物名称 数量（生重） 蛋白质大约含量克） 瘦肉类 2两 ～20 牛奶、豆 100毫升 3～ 鸡蛋、鸭蛋 2两 ～13 鱼虾类 2两 18 豆腐 2两 豆腐干 2两 18 黄豆 2两 35 2两 面粉 2两 玉米（新鲜） 2两 三、血管通路的保护： 1、中心静脉插管护理： （1）留置导管期间应做好个人卫生，保持导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。如果穿刺处出现红、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。 （2）腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活尽量不弯腰，大便睡觉时取平卧位或管对侧卧位以防止血液倒流堵塞管。动作幅度不要太大，不要过猛，内瘘躺下时应将内瘘侧肢体垫高至与水平线成约30角，若站立或坐姿，手臂应弯曲抬高至胸前，并避免该肢体受压，保持血流通畅，减轻水肿。～如发现血管呈索状、无震颤杂音，医术后第二天开始活动手术肢体的手指，以后逐渐增加手指的运动量，再过渡到活动手腕。术后约1～14天拆线拆线后可做握拳运动或手握健身球运动，建议每天做～次，每次约15分钟。不要穿袖子过紧的衣服，睡眠时避免侧卧于造瘘手臂侧的肢体量输液、提重物、戴手表过紧的护腕等～轻轻内瘘透后～～频谱治疗仪～使用内瘘透析后，让护士绑上弹性绷带，以内瘘不出血为原则，保证内瘘通畅，扪及内瘘搏动及震颤，自我感觉松紧舒适。20分钟放松一下绷带将绷带完全放松。使用内瘘透析结束当日，保持针眼处干燥，避免接触到水，以防感染。如果穿刺处发生血肿，可压迫止血或用冰袋冷敷，24以后可热敷，并涂擦喜疗妥消肿，内瘘处如有硬结，可每日用喜疗妥涂擦按摩，2次/天，每次15。养成自我检查动静脉内瘘是否通畅习惯，建议天3次，至少早晚各1次，具体方法：将2～3个手指放在动静脉内瘘上面，判定内瘘是否通畅，通畅的内瘘触摸时有血管震颤感，用耳听到血管杂音。发现血管震颤音减弱或消失，应尽快与主管医生联系 1