骨盆骨折的手术护理幻灯片.pptVIP

骨盆骨折病人的护理 骨盆（pelvis）:由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。 骨盆pelvis由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连结而成 骨盆的解剖结构 骨盆本身的骨性解剖 盆腔内血管及神经 盆腔内脏器 骨盆骨折的治疗 1、首先处理休克和各种并发症 2、非手术治疗： 卧床休息：3-4周 复位与固定：骨盆兜悬吊牵引、股骨髁上牵引。髋人字石膏 3、手术治疗：固定架固定术 切开复位钢板内固定 骨盆骨折的处理程序 1.急救处理　处理可疑骨盆骨折病人的程序如下： （1）密切观察生命体征变化：测量血压、脉搏，了解出血情况，有无休克。 （2）建立输血补液途径：尽早静脉开放补液或输血。 2.尽早查X线和CT　以明确骨折及类型。 3.排尿、导尿病人自行排尿，尿液无血，泌尿系损伤可能性不大。如尿血可能泌尿系损伤，尿道口流血，表示尿道损伤，若病人不能排尿，进行导尿，导尿管顺利插入，尿道损伤可能性不大。插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤，导不出尿时，行膀胱注水试验，阳性意味着膀胱损伤。 4.观察直肠情况　注意有无腹膜炎或直肠周围感染表现。 5.观察腹部　如有腹部疼痛，行诊断性腹腔穿刺，进一步明确有无腹内脏器损伤。 骨