综合CPR评分标准.docVIP

附件1： （一）成人现场徒手心肺复苏操作评分标准 项目　 操作要求 标准分 1.评估环境 观察周围环境，报告“环境安全” 2 2.判断意识 轻拍患者双肩 2 分别对双耳呼叫，呼叫声响有效 2 3.判断呼吸 救护员跪于病人一侧，观察病人鼻翼、胸廓 2 2、3项时间5-10秒（3S ，12S不得分） 2 4.呼救 立即呼救，如“来人啊”、“救命啊”等 2 5.摆放体位 患者身体摆放正确，并解开患者上衣 2 医生位置与患者体位正确 2 6．判断颈动脉搏动 检查颈动脉搏动方法正确 3 判断时间5秒（3S ，10S项不得分） 2 7.胸外心脏按压 按压部位正确 3 按压手法正确 3 判断每个周期中按压是否规范有效 （每次0.2分） 第一周期 6 第二周期 6 第三周期 6 第四周期 6 第五周期 6 8.开放气道 在胸外心脏按压第一周期结束后实施 2 清理口腔 2 仰头举颏方法正确 2 9.人工呼吸 判断每个周期中人工呼吸是否规范、有效 （每次1.5分） 第一周期 3 第二周期 3 第三周期 3 第四周期 3 第五周期 3 胸外按压：人工呼吸=30：2 5 10.复检 判断颈动脉搏动是否恢复 2 判断呼吸是否恢复 2 判断时间5－10秒钟 2 11.结束 报告“复苏成功” 1 12.从拍患者双肩开始至最后一次人工呼吸结束的时间要求 145秒以内8分； 每延迟1个5秒时段扣2分直至扣光 8 13.总体评价 着装整洁，急救意识强，动作熟练，关爱患者 2 合计 100 （二）成人胸外心脏非同步直流电除颤术操作评分标准 项目　 操作要求 标准分 1.准备除颤 正确开启除颤仪，调至监护位置（4分）安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急除颤”（4分）；迅速擦干患者胸部皮肤（4分）；打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀（5分） 17 2.安放电极板 电极板位置安放正确（左、右电极板各4分）； 电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各2分） 12 3.选择能量 能量选择正确 5 4.充电 充电（3分）；请“旁人离开”（3分） 6 5.电极板紧贴皮肤 电极板压力适当（左、右电极板各3分），观察心电示波（4分） 10 6.与患者保持安全距离 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触（4分），操作者身体不能与患者接触（4分） 8 7.放电 除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤 10 8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求 不超过20秒钟（21－25秒扣5分，26－30秒扣10分，31－35秒扣15分，＞35秒0分） 20 9.除颤结束要求 除颤结束，移开电极板（2分） 关机（2分） 报告“除颤成功，恢复窦性心律” （2分） 清洁患者胸壁皮肤（2分） 清洁除颤电极板（2分） 正确归位电极板（2分） 12 合计 100 （三）成人经口明视气管插管操作评分标准 项目 操　作　要　求 标准分 准 备 术者戴手套（1分）。病人体位摆放得当，气道开放满意（2分）；清除口腔异物（2分）；体位保持好，无回位（1分） 6 选择合适的气管导管（1分），检查气管套囊是否漏气（1分），气管导管塑形满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；喉镜镜片选择得当（1分），检查喉镜灯光良好（1分），关闭灯光备用（1分）；准备牙垫（1分）；准备胶布（1分）；准备呼吸囊（1分） 10 准备动作流畅，操作轻柔（2分），相关物品放置有序（2分）。 4 准备时间不超过2分钟（超过扣10分）。 未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分） 操 作 喉镜使用得当，手柄握位恰当（5分），镜片深度适中（2.5分）。不能有撬动门齿的声音（5分），声门暴露充分（2.5分）　　　　 15 在气管导管的气囊过声门后，示意助手将导管芯拔出，继续 插入所需深度（一般气管导管套囊过声门1-2cm） 5 气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气（10分） 10 气管导管进入气管（15分）；重复操作动作（扣10分）；误入食道（扣15分） 15 充气气囊压力适中（2.5分） 2.5 示意助手呼吸囊通气，并确认导管位置正确（2.5分），正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜（2.5分）；轻柔复位头颅无摔响（2.5分）；正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇）（2.5分） 10 插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕，开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒（20分），每超1秒扣1分直至扣光。 20