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城乡居民健康档案管理 一、单选题 1、居民健康档案的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（ C、既往史和家族史）等基本健康信息。 2、居民健康档案的编码后（C、5 ）位表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。 3、居民健康档案管理主要考核依据指标（B、居民建档率、档案合格率和档案使用率） 4、居民健康档案的内容不包括以下哪一项内容（C、居民健康档案封面 ） 5、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（ B、居民健康档案信息卡 ） 6、居民健康档案的内容包括：（ D、以上都是 7、BMI是指D、体重与身高的平方比） 8、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案（A更新信息）和保存档案 9、居民健康档案编码中前6位编码为（D、县及县以上的行政区划编码） 10、中医体质辨识该由有条件的地区基层医疗卫生机构（ C、中医医务人员）或经过培训的其他医务人员填写。根据不同的体质辨识，提供相应的健康指导。 11、居民健康档案建立的对象是：（ D、辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 12、社区重点人群是指：（ C、0～6岁的儿童、孕产妇、老年人和慢性病患者和重性精神疾病患者等 13、下列不属于个人基本信息表基本填写内容的是（D、用药情况） 14、城乡居民健康档案是以（A居民健康）为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源。 15、健康体检记录包括一般健康检查、健康状况及其疾病用药情况和（B、健康评价等信息。 二、多选题 三、1、居民健康档案通过哪种形式建立？（A辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立。 B、通过入户服务（调查）、疾病筛查等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。 C、通过健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。） A、2、居民健康档案的目的和意义（A提高自我保健能力 B、开展循证个体医疗服务C、实现循证群体健康管理 D、提供科研教学资料E、满足健康决策需要） B、3、健康档案管理要具有必备的档案保管设施设备，按照（A防盗、防晒 B、放高温、防火 C、防潮、防尘 D、防鼠、防虫 E、防关、防损）等要求妥善保管健康档案。 4、SOAP描述中，O是指 （B．体检所见C．实验室检查结果 D．心理行为测量结果E．医生观察到的病人的态度、行为） 5、居民健康档案管理重点人群管理为（ A、0～6岁儿童 B孕产妇 C、老年人D、慢性病患者 E、重性精神疾病患者） 四、填空题 1、城乡居民健康档案的建档对象是辖区内常住居民包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。 2、居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录_和其他医疗卫生服务记录。 3、健康档案的建立要遵循自愿与_引导_相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私 4、建立居民健康档案的基本要求：真实性、科学性、完整性、连续性_和可用性。 5、统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以_村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。 6、电子健康档案的维护和使用流程，包括健康检索查询与统计、调取健康档案等活动。 7、接诊记录是每次病人就诊内容的详细资料记录，常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。S表示就诊者的主观资料、O表示就诊者的客观资料，A表示对健康问题的评估P表示对健康问题的处置计划。 8、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 9、入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。 10、电子健康档案信息系统应与新农合、城镇基本医疗保险等医疗保障系统相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。 四、简答题 1、居民健康档案通过哪两种形式建立？ 答：（1）辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立。 （2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。 2、通过哪几种主要方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案？ 答：